Mardi 22 Septembre 2020

Biden contre Trump sur les tests de coronavirus


WASHINGTON - Joseph R. Biden Jr. a proposé d'exploiter les larges pouvoirs du gouvernement fédéral pour intensifier les tests de coronavirus, avec un conseil public-privé supervisant la fabrication et la distribution des tests, les régulateurs de sécurité fédéraux appliquant les tests au travail et au moins 100000 traceurs de contacts Le plan du candidat démocrate présumé, présenté dans un article moyen peu remarqué, contraste fortement avec la stratégie de sortie du président Trump des États-Unis, détaillée dans un document de 81 pages publié sur le week-end. Et il présente aux électeurs en novembre un choix philosophique classique sur le rôle qu'ils veulent que Washington joue pendant la pire crise de santé publique d'un siècle.Avec plus de 100000 Américains déjà morts du coronavirus et au moins 1,7 million infectés, les tests ont émergé comme un enjeu majeur de la campagne. Les sondages montrent que la plupart des gens veulent un meilleur accès aux tests et croient que c'est le travail du gouvernement fédéral. Comme M. Biden, les démocrates candidats au Congrès ont saisi les tests comme un excellent exemple de ce qu'ils considèrent comme la réponse incompétente de M. Trump à la crise.Au Michigan, le sénateur Gary Peters, un démocrate en exercice, a déclaré aux téléspectateurs dans une annonce télévisée que " nos lieux de travail doivent être sûrs »et« cela signifie plus de tests ». Dans le Colorado, une annonce pour le sénateur Cory Gardner, un républicain sortant, commence par des images d'une présentatrice de nouvelles disant: «Les tests de coronavirus arrivent au Colorado en provenance de Corée du Sud à cause du sénateur Cory Gardner.» Dans le Maine, Sara Gideon, une démocrate la sénatrice Susan Collins, qui diffuse, diffuse une annonce dans laquelle elle dit que «le gouvernement fédéral doit étendre les tests, ce qui est essentiel pour assurer notre sécurité». À Washington, la présidente Nancy Pelosi a tenu mardi une conférence de presse pour attaquer le plan Trump comme insuffisant. »M. Président, prenez vos responsabilités », a déclaré Mme Pelosi, ajoutant:« C'est ce que le président des États-Unis est censé faire. »Au-delà des slogans et des appels du Congrès pour une stratégie nationale de test, le plan de M. Biden, présenté à la fin du mois dernier alors qu'il luttait pour attirer l'attention des électeurs, commence à étoffer ce qu'une telle stratégie impliquerait. Revenant au War Production Board créé pendant la Seconde Guerre mondiale par Franklin D. Roosevelt, l'ancien vice-président a proposé un «Pandemic Testing Board» pour superviser «une campagne nationale» pour augmenter la production de tests de diagnostic et d'anticorps, coordonner la distribution, identifier les sites de test et les personnes pour les doter en personnel, et renforcer les capacités des laboratoires. Le test, écrit-il avec ses conseillers, «est le tremplin dont nous avons besoin pour obtenir notre économie en toute sécurité. »M. Biden a déclaré qu'il ferait ce que l'administration Obama a fait pendant la pandémie H1N1 de 2009 - charger la Occupational Safety and Health Administration, qui réglemente la sécurité au travail, et les Centers for Disease Control and Prevention de publier des directives détaillées sur la façon dont les employeurs devraient protéger leurs travailleurs, y compris les tests, disent les conseillers de campagne. L'OSHA imposerait la conformité. Sous M. Trump, l'OSHA a publié des directives Covid-19 pour les employeurs qui sont «de nature consultative et de contenu informatif» et ne mentionne pas les tests. Les directives provisoires du C.D.C. pour les employeurs indiquent seulement que les entreprises «ne devraient pas exiger un résultat de test Covid-19» ou une note du médecin pour accorder un congé de maladie ou pour déterminer si les employés peuvent retourner au travail. Biden créerait également une nouvelle entité fédérale: le US Public Health Jobs Corps, une force d'au moins 100 000 personnes, dont des volontaires AmeriCorps et Peace Corps et des travailleurs licenciés, pour retrouver les contacts de ceux qui se sont révélés positifs pour le virus, et « devenir la fondation permanente »d'un service qui répondrait à d'autres priorités de santé publique comme l'épidémie d'opioïdes. Les républicains plaident en faveur d'une réponse plus localisée. Le sénateur Lamar Alexander du Tennessee, président du Comité sénatorial de la santé, de l'éducation, du travail et des pensions, a qualifié l'idée de M. Biden de «réponse démocratique typique». «Il y a une grande différence entre ce qui se passe dans le Queens, dans l'État de New York, et dans le Tennessee rural. , et les gouverneurs savent mieux quoi faire », a-t-il dit, ajoutant:« Chaque fois que vous avez un problème national, que ce soit l'éducation ou la santé, l'instinct des démocrates est de dire: «Résolons-le de Washington», et mon instinct et celui des républicains, c'est qu'il s'agit d'un pays qui fonctionne État par État, communauté par communauté. »Certains experts en santé publique, y compris ceux qui conseillent la campagne Biden et d'autres qui ne le font pas, disent que c'est une fausse dichotomie. Le gouvernement fédéral pourrait et devrait coopérer avec les États et les soutenir, et aussi jouer un rôle plus agressif, disent-ils, en particulier dans un environnement chaotique où une pénurie mondiale a laissé les gouverneurs - et maintenant les employeurs - en concurrence pour des fournitures limitées de kits de test et se demandent "Chaque université, chaque employeur, chaque organisation a du mal à trouver comment utiliser les tests pour créer un environnement sûr", a déclaré David A. Kessler, un conseiller de campagne de Biden qui était le commissaire des aliments et des drogues sous Les présidents George Bush et Bill Clinton. "Si vous êtes Amazon", at-il ajouté, "vous pouvez embaucher des gens pour mettre en place des systèmes de test pour aider à assurer la sécurité de votre main-d'œuvre, mais tout le monde ne peut pas le faire. Pourquoi réinventons-nous cette entreprise par entreprise, école par école, employeur par employeur? »Le Congrès a demandé à M. Trump de fournir une stratégie nationale de test dans le plan de relance de 484 milliards de dollars qu'il a adopté le mois dernier et a demandé aux États de soumettre des plans au gouvernement fédéral. Pour approbation. Mais les démocrates de Capitol Hill disent que la stratégie proposée par l'administration Trump ce week-end est loin de ce qu'ils envisageaient.Les experts disent qu'il devrait y avoir deux éléments principaux dans une stratégie nationale complète de tests: un effort centralisé pour acquérir des kits de test et les distribuer, et Andrew Slavitt, qui était l'administrateur par intérim des Centers for Medicare and Medicaid Services sous le président Barack Obama et a fourni des conseils à la Maison Blanche Trump pendant la pandémie, a expliqué que le gouvernement contrôlait la L'acquisition de tests de coronavirus est que les laboratoires commerciaux augmentent leurs prix jusqu'à 140 $ par test. "Dans cette politique de laissez-faire, il y a des ressources rares, et quiconque a les ressources rares doit facturer ce qu'il veut, et les États tous arriver à soumissionner et maintenant les employeurs soumissionnent », a-t-il déclaré. "Les conséquences de cela sont de rendre la distribution beaucoup plus coûteuse, beaucoup plus inégale." Quant à la façon d'utiliser les tests, les républicains disent que de tels plans sont mieux développés état par état, communauté par communauté. Mais avec un virus qui ne respecte pas les frontières, les démocrates insistent sur le fait qu'une norme nationale est essentielle. «Nous dirions que si vous voulez rouvrir une école, vous devez tester autant d'enfants par jour; ils doivent être retestés de temps en temps », a déclaré le représentant Frank Pallone Jr. du New Jersey, président du Comité de l'énergie et du commerce, ajoutant:« La même chose avec les employeurs. Combien de personnes doivent être testées avant de pouvoir retourner au travail en toute sécurité? À quelle fréquence doivent-ils être retestés? »Les sondages montrent que les électeurs ont tendance à favoriser un rôle de premier plan pour le gouvernement fédéral. Dans un sondage Pew Research publié ce mois-ci, 61% des Américains ont déclaré que les tests de coronavirus étaient principalement ou entièrement la responsabilité du gouvernement fédéral, pas des États. Un sondage Fox News publié la semaine dernière a révélé que 63% des électeurs inscrits considéraient le «manque de tests disponibles »comme un« problème majeur ». Seulement 12 pour cent ont déclaré que ce n'était pas du tout un problème. Les électeurs ont déclaré qu'ils faisaient confiance à M. Biden pour faire un meilleur travail sur les soins de santé que M. Trump par une marge de 17 points et ont favorisé M. Biden sur la gestion de la pandémie de neuf points par rapport à M. Trump. En mai, 57% des Américains ont déclaré que le gouvernement fédéral n'en faisait pas assez pour remédier à la disponibilité limitée des tests de coronavirus. "Lorsque les Américains entendent Trump dire que les tests ne sont pas de sa responsabilité, le point à retenir est qu'il ne fait que renvoyer la balle", a déclaré Geoff Garin. , un sondeur démocrate.Bien que M. Trump ait répété à plusieurs reprises que quiconque veut un test peut en obtenir un, ce n'est pas vrai dans de nombreuses régions du pays. C'est vrai au Tennessee, où le gouverneur Bill Lee, un républicain, a décidé que l'État paierait pour les tests. «En cas de doute, faites un test», a-t-il déclaré sur sa page Facebook, ajoutant: «Les tests agressifs sont la clé de notre stratégie de réouverture.» Et tandis que M. Trump a souligné le nombre de personnes qui ont été testées - plus de 15 millions Américains, lundi - les experts disent que les mesures les plus importantes sont le pourcentage de la population qui a été testé, le pourcentage de tests qui reviennent positifs et comment ces tests sont déployés. "Au lieu de se concentrer sur ce que nous devons faire en tant que pays pour assurer la sécurité de nous-mêmes et de nos populations, et en particulier de nos personnes vulnérables, et dire de trouver la bonne stratégie de test et de nous assurer que nous avons suffisamment de tests pour la mettre en œuvre, nous nous battons contre le nombre de tests », a déclaré Ashish Jha, le directeur du Harvard Global Health Institute. Les tests ont été un problème déconcertant pour M. Trump depuis les premiers jours de la pandémie, lorsque les pratiques de laboratoire bâclées au CDC a provoqué une contamination qui a rendu inefficaces les premiers tests de coronavirus du pays, retardant le déploiement. Le pays n'a jamais tout à fait rattrapé. Les pays qui ont mené des campagnes agressives de dépistage précoce - Corée du Sud, Singapour, Taiwan et Allemagne, entre autres - ont largement contrôlé leurs épidémies. Avant la pandémie, il y avait 12 vols directs entre Taiwan et Wuhan, en Chine, son épicentre, chaque semaine. L'interdiction de voyager imposée par Trump "nous a amenés à croire que nous avions fermé la porte de la grange lorsqu'un flot de virus a pénétré dans notre pays dans plusieurs directions", a déclaré J. Stephen Morrison, qui dirige un programme de santé mondial au Center for Strategic and International. Études. Il a ajouté: «Nous n'avions pas de système de test et nous n'en voulions pas.» Emily Cochrane et Thomas Kaplan ont contribué aux reportages de Washington et Giovanni Russonello de New York.