Mardi 11 Aout 2020

Boris Johnson et le coronavirus: l'histoire intérieure de sa maladie | Nouvelles du monde


Les rumeurs ont commencé une semaine après que Boris Johnson a commencé à s'isoler dans l'appartement au-dessus du n ° 11 Downing Street. L'histoire, diffusée par le Premier ministre et ses collaborateurs, avait jusqu'à présent été rassurante.
Oui, il avait Covid-19. Mais les symptômes n'étaient pas inquiétants. Doux même. Et à une époque où les décès dus à la pandémie continuaient de grimper, Johnson avait une prise ferme sur la crise et les rouages ​​du pouvoir.
Tout cela a changé jeudi 2 avril. Lors du briefing du midi pour les correspondants du lobby, Downing Street s'en est tenu à ce scénario apaisant. Le Premier ministre a continué d'avoir une température.
Mais, sous réserve d'un examen médical, il y avait toutes les chances qu'il puisse sortir de l'isolement le lendemain, a assuré la presse. Apparemment, Johnson avait secoué le virus avec la même empressement que le secrétaire à la santé, Matt Hancock, de retour après un court intermède.
Mais cela ne s'est pas produit. Au cours des cinq jours suivants, le public a été emmené sur des montagnes russes émotionnelles; un Premier ministre qui était apparemment de bonne humeur et qui travaillait dur, était alors dans une unité de soins intensifs (USI) et en danger réel de «prendre un pour l'équipe», comme le dirait son père, Stanley. Une analyse du Guardian de ce qui a été dit en public suggère que les déclarations sans relâche optimistes de Downing Street étaient en contradiction avec ce qui était connu en privé.
Un manque de franchise en période de crise nationale? Ce ne serait pas la première fois ...
Dans les coulisses, des collègues brossaient un tableau plus alarmant de la santé de Johnson à la fin de sa première semaine de maladie. Il avait en effet de la fièvre. Cependant, sa toux persistante n'a pas été mentionnée: un bégaiement indubitable. Lors des vidéoconférences du cabinet, les symptômes du Premier ministre ont été douloureusement évidents. Ils ont confirmé la gravité croissante de son état. Une source a suggéré que le Premier ministre crachait du sang. Ce n'est pas vrai, a déclaré Downing Street.
Covid-19 peut prendre différentes formes. Beaucoup de gens qui l'attrapent le remarquent à peine. D'autres tombent gravement malades. Ceux qui présentent des symptômes même modérés peuvent ressentir des douleurs thoraciques, des maux de tête, des spasmes froids et une fatigue extrême. La maladie est nouvelle. Les experts cliniques conviennent que la phase la plus dangereuse est la deuxième semaine. Ensuite, les patients commencent généralement à récupérer. Mais certains se précipitent précipitamment, alors que le virus attaque les poumons.

Les symptômes sont définis par le NHS comme suit:

  • une température élevée - vous vous sentez chaud au toucher sur votre poitrine ou votre dos
  • une nouvelle toux continue - cela signifie que vous avez commencé à tousser à plusieurs reprises
  • Le conseil du NHS est que toute personne présentant des symptômes rester à la maison pendant au moins 7 jours.
    Si vous vivez avec d'autres personnes, ils doivent rester à la maison pendant au moins 14 jours, pour éviter de propager l'infection à l'extérieur du domicile.
    Après 14 jours, toute personne avec qui vous ne présentez pas de symptômes peut reprendre sa routine normale. Mais, si quelqu'un dans votre maison présente des symptômes, il doit rester à la maison pendant 7 jours à partir du jour où ses symptômes commencent. Même si cela signifie qu'ils sont à la maison pendant plus de 14 jours.
    Si vous vivez avec une personne de 70 ans ou plus, qui a une maladie de longue durée, qui est enceinte ou dont le système immunitaire est affaibli, essayez de trouver un autre endroit pour qu'elle reste pendant 14 jours.
    Si vous devez rester à la maison ensemble, essayez de vous éloigner le plus possible les uns des autres.
    Après 7 jours, si vous n'avez plus de température élevée, vous pouvez reprendre votre routine normale.
    Si vous avez encore une température élevée, restez à la maison jusqu'à ce que votre température redevienne normale.
    Si vous toussez encore après 7 jours, mais que votre température est normale, vous n'avez pas besoin de rester à la maison. Une toux peut durer plusieurs semaines après la disparition de l'infection.
    Rester à la maison signifie que vous devez:

  • ne pas aller au travail, à l'école ou dans les lieux publics
  • ne pas utiliser les transports en commun ou les taxis
  • ne pas avoir de visiteurs, comme des amis et de la famille, dans votre maison
  • ne sortez pas pour acheter de la nourriture ou collecter des médicaments - commandez-les par téléphone ou en ligne, ou demandez à quelqu'un de les déposer chez vous
  • Vous pouvez utiliser votre jardin, si vous en avez un. Vous pouvez également quitter la maison pour faire de l'exercice - mais restez à au moins 2 mètres des autres personnes.
    Si vous présentez des symptômes de coronavirus, utilisez le service de coronavirus NHS 111 pour savoir quoi faire.
    Source: NHS England le 23 mars 2020

    Le 2 avril, les médecins craignaient que dans le cas de Johnson, l'infection ne prenne cette seconde voie inquiétante. L'hôpital St Thomas - juste en face de la Tamise de Downing Street - a commencé à préparer l'admission du Premier ministre.
    Selon une source, le personnel a été informé que son état était bien pire que ce qui avait été admis publiquement - vraiment mauvais, en fait. Et qu'il avait probablement besoin d'un soutien en oxygène.
    Dans Downing Street, Johnson était en contact avec son principal secrétaire privé, Martin Reynolds, et son médecin généraliste. Beaucoup de ses conseillers habituels étaient eux-mêmes malades, Dominic Cummings étant lui-même isolé et le directeur des communications, Lee Cain, absent. Alors que l’état de Johnson s’aggravait régulièrement, les appels téléphoniques ont été coupés, les journaux gouvernementaux parés. Son approche de sa maladie était typiquement optimiste: il la vaincrait.
    Des histoires de déclin de Johnson circulaient maintenant parmi les députés conservateurs d'arrière-ban et les journalistes. Downing Street a insisté sur le fait que ces murmures étaient faux. Rétrospectivement, cette orientation semble trompeuse.
    Les rumeurs étaient vaguement exactes: le Premier ministre était gravement malade, plus que admis. Peut-être que Johnson minimisait à quel point il se sentait mal, même pour ceux de son entourage?
    À 20 heures ce soir-là, le Premier ministre est apparu sur les marches du n ° 11, pour applaudir les travailleurs du NHS. Il avait l'air terrible.
    Le lendemain, vendredi 3 avril, Johnson a enregistré une vidéo dans laquelle il a exhorté le public à rester chez lui pendant le week-end ensoleillé à venir. Il a dit qu'il avait encore une température et qu'il restait isolé. C'était le huitième jour.

     Boris Johnson dit qu'il a toujours des `` symptômes mineurs '' du coronavirus - vidéo
    En fait, Johnson coulait de façon classique Covid-19.
    Le week-end, il devenait clair pour les quelques personnes en contact avec lui que le Premier ministre avait du mal à faire son travail. Le samedi 4 avril, la fiancée de Johnson, Carrie Symonds - enceinte et auto-isolée avec des symptômes de coronavirus - est devenue agitée, ont dit des amis, criant au téléphone. Hancock a affirmé que tout allait bien, a déclaré à Sky News dimanche matin que le Premier ministre «travaillait loin» et avait «la main sur la barre».
    En réalité, la respiration de Johnson s’était détériorée. Dimanche après-midi, le plan d'admission de Johnson à St Thomas a été redémarré. Ce soir-là, il a été conduit à travers la Tamise et emmené dans une chambre privée au 12e étage. Downing Street n'a pas nié avoir reçu de l'oxygène immédiatement. Une fois de plus, son porte-parole a cherché à minimiser les événements, affirmant que c'était «une mesure de précaution». Le consultant en charge des soins du Premier ministre était le Dr Richard Leach, directeur clinique de l’équipe pulmonaire de l’hôpital et grand spécialiste des poumons.
    Le lendemain, lundi 6 avril, les choses ont pris un tour presque soviétique. Alors que le Premier ministre était à bout de souffle, les aides ont insisté lors d'un point de presse à l'heure du déjeuner qu'il était occupé à se frayer un chemin dans les boîtes rouges.
    A 17 heures, le ministre des Affaires étrangères, Dominic Raab, a même affirmé que Johnson était en charge et «dirigeant». Lorsqu'on lui a demandé quand il lui avait parlé pour la dernière fois, Raab a répondu que c'était samedi.

     Raab dit que Johnson «reste aux commandes» de l'hôpital - vidéo
    Il semblait que le gouvernement dissimulait, ou était incompétent, ou les deux. (Le numéro 10 dit que lorsque Raab a parlé, il n'était pas au courant du déclin soudain de son patron.)
    Lundi après-midi, la situation du Premier ministre s'est considérablement dégradée. Il a été décidé de le transférer dans l’une des deux unités de soins intensifs de St Thomas. Johnson a été placé dans une pièce latérale, au premier étage de l'aile est. Le développement a stupéfait Downing Street.
    À 20h10, il a annoncé que le Premier ministre était en soins intensifs, affirmant qu'il avait demandé à Raab de le remplacer. La fiction de Johnson aux commandes était terminée. Les dirigeants mondiaux et les politiciens lui ont adressé ses meilleurs vœux. Ses aides ont été renversés, désemparés.
    En règle générale, les patients Covid-19 en soins intensifs sont placés sur des ventilateurs. Il s'agit d'un processus invasif et traumatisant. Certains hôpitaux préfèrent traiter les cas graves avec un ventilateur à pression positive continue (Cpap). Saint Thomas, cependant, favorise une ventilation complète, estimant que c'est ainsi que vous sauvez des gens, disent les spécialistes.

     
     

     Un signe de soutien à Johnson. Photographie: Carl Recine / Reuters
    Une source à l'intérieur de l'hôpital a déclaré que Johnson était «très malade» lorsqu'il a été emmené en soins intensifs. "C'était difficile de savoir s'il allait être mis sous ventilateur", a expliqué la source.
    Cependant, la même source se demande si le Premier ministre aurait vraiment dû être en soins intensifs.
    À l'époque, environ 130 autres patients étaient en soins intensifs, la grande majorité étant raccordés à des ventilateurs. À aucun moment Johnson n'était sous ventilateur. Il n'a pas non plus reçu de Cpap, une forme de traitement moins invasive.
    La source a déclaré: «Avant la crise des coronavirus, vous pouviez être en soins intensifs sans être sous ventilateur, mais presque tous les lits sont désormais pris par un patient coronavirus avec un ventilateur. Je connais des gens qui travaillent à l'USI et je connais les techniciens qui préparent tout l'équipement et ils disent tous qu'il n'a pas été mis sous ventilateur. Il prenait un lit de soins intensifs alors qu’il n’en avait pas besoin. L'idée que vous mettriez un patient qui n'avait pas besoin d'un ventilateur sur un lit de soins intensifs est absurde. "
    Contre cela, le fait que Johnson - qui a 55 ans - correspondait au modèle d'autres cas masculins graves. Comme une deuxième source l'a dit sans détour: «Ils ont un seuil très bas pour les personnes de son profil (plus de 50 ans, gros). S'ils n'obtiennent pas de tube au début, il est beaucoup plus difficile de le faire plus tard, s'il se détériore davantage. "

     
     

     Johnson a passé sept nuits à l'hôpital St Thomas de Londres. Photographie: Will Oliver / EPA
    De retour à Whitehall, un nouveau protocole d’information sur la santé du Premier ministre a été mis en place. Seules des mises à jour limitées de St Thomas »seraient transmises. Johnson était stable et surveillé, a déclaré le n ° 10.
    Mercredi 8 avril, il y a eu une bonne nouvelle provisoire. Johnson n'était toujours pas sous ventilateur. "S'ils n'en font pas dans les 48 premières heures de soins intensifs, c'est généralement un bon signe", a déclaré la deuxième source. Lors du briefing quotidien, le chancelier, Rishi Sunak, a révélé que le Premier ministre était assis et s'engageait positivement. Selon des initiés de l'hôpital, il revenait à son ancien moi. «Il charmait toutes les infirmières, insistant pour qu’elles l’appellent« Boris »», a rapporté l’une.
    Après trois jours de soins intensifs, il a été transféré dans un service général. Downing Street a déclaré qu'il était de très bonne humeur et «extrêmement reconnaissant» pour les soins qu'il avait reçus.
    Symonds a tweeté une peinture d'un arc-en-ciel avec 26 emojis applaudissant. Il y avait encore de sombres questions, telles que combien de temps durerait sa récupération et si le virus avait causé des dommages à long terme à sa santé et à ses capacités pulmonaires?

    Carrie Symonds
    (@carriesymonds)
    👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏 pic.twitter.com/83HkS1Vjhx

    9 avril 2020

    Le week-end de Pâques, Johnson avait hâte de rentrer chez lui. Son équipe médicale a conseillé la prudence. Selon une source, ils lui auraient conseillé de rester un peu plus longtemps, jusqu'au 14 avril. Johnson a prévalu.
    Dimanche à midi, il a été libéré après sept nuits d'hospitalisation, dont trois en soins intensifs.
    Quelques heures plus tard, Johnson est apparu dans un message vidéo envoyé par Chequers, sa retraite du Premier ministre dans le Buckinghamshire. C'était Johnson vintage. Vêtu d'un costume et d'une cravate, il a déclaré que le NHS lui avait sauvé la vie «sans aucun doute».
    Il a rendu hommage à deux infirmières qui avaient veillé sur lui pendant 48 heures en soins intensifs alors que «les choses auraient pu aller dans les deux sens» - Jenny de Nouvelle-Zélande et Luis du Portugal. Il a dit que leurs soins étaient «la raison pour laquelle mon corps a finalement commencé à avoir suffisamment d'oxygène».

     Coronavirus: Boris Johnson dit que le NHS lui a sauvé la vie après avoir quitté l'hôpital - vidéo
    Johnson avait connu une peur, sans aucun doute.
    Un spécialiste a déclaré qu'il pensait que le Premier ministre avait un peu doré le lys - «Je soupçonne qu'il y avait là un élément de licence poétique» - mais en même temps, il a souligné qu'il avait besoin d'oxygène, mais à travers un masque plutôt que du Cpap ou un masque complet. ventilation mécanique.
    Le spécialiste n'a pas regretté que Johnson soit placé en unité de soins intensifs, raisonnant «il est le Premier ministre» et «sans cet oxygène, il ne se serait pas amélioré».
    La saga avait une curieuse note de bas de page.
    Des photographies prises depuis un sentier public montraient Johnson et Symonds marchant avec leur chien dans le parc des Dames, le Premier ministre emmitouflé dans un polochon et des gants. Il avait l'air pâle mais assez bien pour se promener. La plupart des patients des soins intensifs quittent l'hôpital en fauteuil roulant. Ils souffrent d'épuisement, de perte musculaire et d'autres problèmes chroniques. Le Premier ministre semble être en bien meilleure posture.
    Johnson a remporté le référendum de l'UE en 2016 en combinant le soutien au NHS - la religion non officielle du Royaume-Uni - au nationalisme doux et au Brexit.
    Quelles que soient les erreurs commises au cours de la pandémie, Johnson a désormais une autre formule politique gagnante pour faire taire ses détracteurs: sans le NHS, je ne serais pas là.