Jeudi 24 Septembre 2020

Le CDC, et non les politiciens, devrait être le visage public de la réponse aux coronavirus


Le Dr Tom Frieden, directeur des Centers for Disease Control and Prevention, prononce une allocution lors d'une conférence de presse le 29 septembre 2016 à Washington, DC. Win McNamee | Getty Images Lorsque les États-Unis connaissent des flambées soudaines de maladie, le gouvernement fédéral nomme généralement un porte-parole. Cette personne communique les dernières données, émet des recommandations pour assurer la sécurité des personnes et fournit une voix calme et rassurante jusqu'au passage de la tempête. La plupart des experts en communication sur la santé conviennent que la personne doit être un scientifique - pas un politicien. C'est particulièrement le cas pour un pays politiquement polarisé comme les États-Unis. "Il est essentiel que le visage public des informations de santé sur le coronavirus soit une figure de la santé publique très respectée", a déclaré Lawrence Gostin, professeur de droit mondial de la santé et directeur. de l'O'Neill Institute for National and Global Health Law à Georgetown University. "Le public doit avoir confiance en cette personne pour fournir des informations impartiales et fondées sur la science." Lorsque les politiciens outrepassent, a-t-il expliqué, cela peut ajouter une couche de politique à une recommandation fondée sur la science. Déjà, cela semble se produire pendant la crise de Covid-19. La population est profondément divisée sur des questions allant des vaccins au port de masques en public. Le port d'un masque - qui est maintenant la recommandation du CDC, en particulier dans les domaines où il est difficile de respecter les directives de distanciation sociale - est devenu de plus en plus une déclaration politique.

Où est le CDC?

La communication avec le public est si importante que le Manuel d'épidémiologie de terrain du CDC consacre un chapitre entier au sujet. Les recommandations indiquent que le porte-parole devrait avoir un message cohérent (un «SOCO» ou un «objectif de communication unique primordial»), qui pourrait être une recommandation de santé spécifique, comme «porter un masque» ou «rester à six pieds des étrangers». Leur ton est d'une importance vitale, stipule le manuel, et ils devraient être empathiques mais clairs sur les défis auxquels nous sommes confrontés, qu'il s'agisse d'une pénurie de tests ou de retards dans la production d'un vaccin. En tant que directeur des Centers for Disease Control des États-Unis de 2009 à 2017, le Dr Tom Frieden a assumé ce rôle de porte-parole. "Pendant Zika, H1N1, Ebola, nous avions généralement des briefings quotidiens avec tous les principaux médias les couvrant", a déclaré Frieden, qui est maintenant le président-directeur général de Resolve to Save Lives, un groupe de défense. "Je me sentirais plus en sécurité et nous serions tous plus en sécurité si nous entendions régulièrement les CDC", a-t-il déclaré. Aux États-Unis, le président Trump a demandé au public de suivre régulièrement des séances d'information de la Maison Blanche pour des mises à jour sur le coronavirus. Des responsables locaux comme le gouverneur de New York Andrew Cuomo et le gouverneur de Californie Gavin Newsom ont emboîté le pas, laissant les médecins et les scientifiques principalement sur la touche. Anthony Fauci est apparu comme le scientifique le plus éminent parlant du coronavirus, mais ses apparitions à côté du président ont été incohérentes, ce qui a souvent conduit à des spéculations sur les raisons de sa disparition. Le président américain Donald Trump est flanqué du Dr Anthony Fauci, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, tout en parlant du développement du vaccin contre les coronavirus dans la roseraie de la Maison Blanche le 15 mai 2020 à Washington, DC.Drew Angerer | Getty ImagesFrieden connaît Fauci depuis des années et se dit «un brillant communicateur scientifique et chercheur». Mais, dit Frieden, il n'est pas un spécialiste de premier plan dans le contrôle des maladies respiratoires. Ces experts du CDC incluent le Dr Nancy Messonnier, qui aurait provoqué la colère dans les premiers mois de la pandémie pour avoir émis des avertissements urgents au public, et le Dr Anne Schuchat, numéro deux de l'agence. Les deux ont fait quelques commentaires à la presse, mais aucun n'est apparu comme un visage public pour la réponse à la pandémie. Pendant ce temps, Fauci, qui a conseillé six présidents et joue un rôle central dans le groupe de travail sur les coronavirus de la Maison Blanche, a reconnu qu'il n'était pas toujours en mesure de corriger les mensonges qu'il entend du président Trump lors des conférences de presse, y compris des exagérations sur le nombre de tests disponibles. "Je ne peux pas sauter devant le microphone et le pousser vers le bas", a-t-il déclaré à CNN. À ce stade, il serait difficile pour tout responsable de la santé publique de parvenir à un consensus. Certains ont du succès au niveau local, comme dans des États comme la Californie et Washington, mais il y a un manque de compréhension cohérente à travers le pays. "Le Dr Fauci est parmi les meilleurs communicateurs de la santé en Amérique. Sa voix autoritaire et rassurante est très respectée par le public. Pourtant, il opère pendant une période de politisation de la science d'une manière jamais vue auparavant en Amérique moderne", a déclaré Gostin. "L'information sur la santé ne doit pas être vue à travers une lentille politique mais à travers la lentille de la science"

Le CDC, et non les politiciens, devrait être le visage public de la réponse aux coronavirus

Combler l'écart

Des experts à l'extérieur du gouvernement fédéral font de leur mieux pour combler le vide, répondant à des questions sur la sécurité des déplacements, des déplacements au parc ou du retour des enfants à l'école. Andy Slavitt, l'ancien chef de Medicare et Medicaid, et Scott Gottlieb, l'ancien chef de la FDA, sont régulièrement à la télévision, partageant leurs interprétations avec le public des dernières données. Du côté médical, les prestataires traitant des patients de Covid-19 comme Brigham and Women's Le Dr Jeremy Faust de l'hôpital, le Dr Megan Ranney de l'Hôpital du Rhode Island et le Dr Esther Choo de l'Université de l'Oregon Health & Science sont des voix fréquentes dans l'air, qui parlent de la vie à l'intérieur de l'hôpital pendant une pandémie. Dans le monde de l'épidémiologie et de la virologie, Marc Lipsitch, le Dr Angela Rasmussen et Caitlin Rivers sont parmi les figures les plus visibles et ont fréquemment partagé leurs idées sur les réseaux sociaux. Ashish Jha, directeur du Harvard Global Health Institute, est également devenu une voix de premier plan en matière de santé publique. Jha, qui a exhorté le CDC à s'exprimer au moment où ses experts sont les plus nécessaires, dit qu'il est prêt à continuer de communiquer avec le public - mais il reconnaît qu'il n'est pas le porte-parole national dont les Américains ont besoin. "Je n'ai pas les données [CDC director] Robert Redfield a, "at-il dit par téléphone." Nous utilisons tous des données accessibles au public et faisons de notre mieux avec ce que nous avons. "Jha a dit qu'il est regrettable que Fauci ne semble pas avoir la liberté de prendre la barre pendant cette crise. Il décrit le rôle de Fauci comme "pas Fauci complet mais la moitié Fauci", car il semble "contraint et il ne peut pas contredire le président." Jha a dit qu'il fait maintenant quatre à six apparitions télévisées par jour, en plus de son travail de jour, pour fournir des conseils sur la façon de rouvrir l'économie en toute sécurité. Il serait prêt à prendre du recul si et quand un vrai porte-parole émerge. "J'entends tout le temps des gens qu'ils ne savent pas vers qui se tourner ou à qui faire confiance", at-il "Il n'y a pas de gloire là-dedans ... nous comblons le manque de communication du gouvernement fédéral." Le Dr Ranney, le médecin urgentiste et expert en santé publique, est d'accord. "Je ferai de mon mieux pour continuer à diffuser la science et pour servir de voix à la raison de la santé publique ", a-t-elle dit." Mais une bonne messa de santé publique ging requiert la confiance et la cohérence (et) idéalement de la part de nos dirigeants gouvernementaux. "

qui est ashish jha

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