Mardi 22 Septembre 2020

Coronavirus en Angleterre: la moitié des personnes présentant des symptômes ne s'isolent pas | Nouvelles du monde


Selon les conseillers scientifiques du gouvernement, seulement la moitié des personnes qui développent des symptômes de coronavirus s'auto-isolent pendant au moins une semaine, ce qui soulève des questions urgentes sur la stratégie de test et de traçabilité visant à contenir les futures épidémies.
Le nouveau système, qui a été lancé cette semaine, oblige les gens à s'auto-isoler pendant 14 jours s'ils sont informés par des traceurs qu'ils ont récemment été en contact avec quelqu'un qui a été testé positif pour le virus.
Mais un rapport d'avril présenté au Groupe consultatif scientifique du gouvernement sur les urgences (Sage), a déclaré qu'une recherche «rapide» était nécessaire sur la meilleure façon d'amener les gens à se conformer aux conseils d'auto-isolement étant donné que «seulement environ 50%» respectaient la règle lorsque ils ont développé une toux ou de la fièvre, selon le suivi du ministère de la Santé en Angleterre.
Les révélations figurent dans la dernière tranche de documents et les premiers procès-verbaux de réunions publiés par Sage. Le procès-verbal de 34 réunions tenues de janvier à mai a été publié avec d'autres documents soumis à Sage par ses sous-groupes de modélisation et de science du comportement.
Les minutes révèlent un sentiment d'anxiété croissante chez Sage alors que les scientifiques ont vu le nombre de cas augmenter plus rapidement que prévu, les experts recommandant le 13 mars que l'isolement des ménages et la protection des personnes âgées et plus vulnérables devraient avoir lieu «bientôt».

Trois jours plus tard, l'avis a changé: le comité a entendu qu'il pourrait y avoir 10 000 nouveaux cas par jour, les incitant à recommander une distanciation physique supplémentaire «dès que possible» ajoutant qu'une «augmentation significative des tests» était nécessaire.
Le groupe d'experts a examiné d'autres documents sur le système de suivi et de localisation, avec un rapport de spécialistes du comportement avertissant qu'ils «anticipent les principales barrières comportementales» pour les personnes utilisant l'application de suivi des contacts du NHS, ce qui l'empêcherait d'être la méthode principale de contenir les foyers.
Ils continuent en avertissant que les puissances étrangères chercheront à tirer parti des faiblesses qu’elles détectent dans la réponse du Royaume-Uni à l’épidémie.
Beaucoup de documents contiennent des expurgations, principalement des noms de personnes au secrétariat de Sage et d'autres qui ont participé directement aux réunions.
Quelques semaines avant l'annonce du verrouillage, le 25 février, Sage a tenu une discussion prémonitoire sur l'importance de l'équité perçue dans la réduction des risques de désordre, affirmant que la conformité du public était «susceptible d'être améliorée [by] un sentiment de collectivisme », et que« des points d'éclair ont tendance à se produire en cas de manque d'équité perçu ».
Une autre réunion le 18 mars a déclaré que les preuves soutenaient les fermetures d'écoles au niveau national "dès que possible pour éviter le dépassement de la capacité de soins intensifs du NHS", avertissant que le Royaume-Uni semblait avoir quelques semaines de retard sur l'Italie dans la courbe pandémique. Le conseil a ajouté: «Si les interventions sont nécessaires, il serait préférable d'agir tôt.» Boris Johnson a annoncé la fermeture immédiate des écoles en Angleterre ce jour-là.
La chronologie des minutes montre à quelle vitesse les événements ont dépassé la planification. Le 3 mars, une réunion de Sage a déclaré qu'il n'y avait "actuellement aucune preuve que l'annulation de grands événements serait efficace" et que la fermeture de restaurants et de bars "aurait un effet, mais serait très difficile à mettre en œuvre". Mais seulement une semaine plus tard, la prochaine réunion de Sage a déclaré que le Royaume-Uni pourrait avoir jusqu'à 10 000 cas, répartis à l'échelle nationale.
Les autres points soulevés par les documents comprennent:

  • Le principal représentant n ° 10 était Ben Warner, un scientifique des données recruté à Downing Street après avoir dirigé le modèle de campagne électorale des conservateurs. Il avait auparavant travaillé avec Dominic Cummings sur la campagne Vote Leave.
  • Préoccupations concernant la vulnérabilité des foyers de soins, le sous-groupe de modélisation de Sage prévenant que 90% des foyers de soins ayant des flambées «ne peuvent être exclus si les tendances actuelles se maintiennent».
  • L'opinion selon laquelle les médicaments recyclés sont peu susceptibles de fournir une percée «révolutionnaire» pour le traitement du virus.
  • Un avertissement que toute la population britannique pourrait avoir besoin d'un vaccin contre la grippe au cours de l'hiver à venir alors que la recherche d'un vaccin Covid-19 se poursuit.
  • La prise de conscience que des problèmes de santé à plus long terme font leur apparition, notamment «une fatigue extrême et un essoufflement pendant des mois».
  • Un avertissement selon lequel créer des «bulles» pour que les gens se mélangent aurait des avantages pour le bien-être mental mais comporterait des risques imprévus et le potentiel de propagation du virus.
  • Une demande de soutien pastoral pour les conseillers et des moyens plus efficaces de filtrer les demandes des membres de Sage, étant donné qu'ils continueraient à travailler «sous une pression intense» pendant encore plusieurs mois.
  • Les conseillers scientifiques du gouvernement ont exprimé leur prudence quant à l'efficacité du système de suivi et de traçabilité prévu, qui a été déployé dans toute l'Angleterre jeudi, affirmant que pour que cela fonctionne, environ 80% des contacts non familiaux devraient être localisés et isolés au sein de 48 heures de la première personne éprouvant des symptômes.
    Cela nécessiterait environ 30 contacts à tester par cas, a déclaré le groupe scientifique de pandémie d'influenza sur la modélisation, qui rend compte au département de la santé, lors de réunions en avril, ajoutant: "Au-delà, les avantages seraient marginaux."
    Ces documents sont les derniers à avoir été publiés après que le numéro 10 a été mis sous pression pour publier la composition de Sage et les conseils qu'il a fournis aux ministres. En avril, le Guardian a révélé que Cummings, l’assistant principal du Premier ministre, avait participé aux réunions de Sage. Sa présence aux réunions a "choqué" l'ancien conseiller scientifique en chef du gouvernement, Sir David King, qui a déclaré: "Si vous donnez des conseils scientifiques, vos conseils devraient être exempts de tout parti pris politique."
    Le procès-verbal montre que Dominic Cummings a assisté à six des 34 réunions, principalement à la fin d'avril et de mai, en tant que représentant du gouvernement. Un autre membre du personnel n ° 10, Ben Warner, a assisté à 14. Warner est un scientifique des données recruté à Downing après avoir dirigé le modèle de campagne électorale des conservateurs. Il avait auparavant travaillé avec Cummings sur la campagne Vote Leave.