Vendredi 14 Aout 2020

L'État annonce 70 décès supplémentaires dus au coronavirus, 2 615 nouveaux cas


La lettre arrive alors que l'État se prépare à une augmentation prévue des cas susceptibles de mettre à rude épreuve les installations médicales, bien que les responsables de l'hôpital se disent prudemment optimistes quant à leur capacité à gérer la crise. Dimanche, l'État a signalé 2615 nouveaux cas de COVID-19, ce qui porte le total confirmé au Massachusetts à 25475. Au total, 756 personnes sont décédées dans l'État en raison d'infections à coronavirus, dont 70 décès annoncés dimanche.Les nouveaux cas, la plus forte augmentation sur une journée à ce jour, sont ressortis de près de 8000 résultats de tests, également un record quotidien. Bien que les décès aient continué de frapper lourdement les personnes âgées de 70 ans et plus, les victimes de dimanche comprenaient également un homme du comté de Plymouth dans la trentaine. Le nombre croissant de cas pourrait bientôt conduire à des choix difficiles pour les prestataires de soins de santé, ont déclaré des responsables. Dans la lettre à l'État, le groupe de professionnels de la santé concernés a déclaré que les normes de l'État «entraîneront le retrait des soins vitaux - y compris la ventilation mécanique - d'un nombre disproportionné d'Autochtones, de Noirs, de Latinx et d'autres communautés. de couleur, les aînés, les immigrants, les asilés, les réfugiés et ceux qui sont sans papiers, non assurés, incarcérés, sans abri, en situation de pauvreté ou vivant avec un handicap. garder une longueur d'avance sur les besoins croissants. Mais avec le nombre de cas escaladant vers un pic qui pourrait survenir dans environ une semaine, les prestataires réfléchissent à la façon dont ils feraient des choix qui pourraient déterminer qui vit ou décède. Les conseils de l'État ne sont pas obligatoires. Il conseille aux hôpitaux de donner aux patients un score qui met l'accent sur les patients en meilleure santé qui ont plus de chances de survivre au COVID-19 et de vivre plus longtemps dans l'ensemble. Il donne un avantage supplémentaire au personnel médical et aux femmes plus tard dans la grossesse. En cas d'égalité des scores, les patients plus jeunes ont la priorité. Le ministère des responsables de la santé publique a déclaré dans un communiqué que les lignes directrices ont été élaborées «pour garantir des processus décisionnels de soins critiques justes et équitables pendant cette pandémie et uniquement en cas de rareté extrême. des ressources médicales. "Le ministère a déclaré qu'il espérait que les normes" atténueraient les biais inconscients, y compris, mais sans s'y limiter, la race, le handicap, le sexe, l'orientation sexuelle, l'identité de genre, l'ethnicité, la capacité de payer, le statut socioéconomique, la valeur sociale perçue, perçue qualité de vie, statut d'immigration, statut d'incarcération, itinérance ou utilisation passée ou future des ressources. »« Nous reconnaissons que les personnes de couleur, les pauvres, les malades, les personnes âgées et celles qui n'ont pas ou peu accès aux soins de santé sont les plus vulnérables [to] Selon les centres américains de contrôle et de prévention des maladies, les états à haut risque pour les patients atteints de COVID-19 incluent l'asthme, le diabète, les maladies pulmonaires, les maladies cardiaques et l'obésité. "Les patients qui ont historiquement connu des disparités en matière de santé en raison de l'injustice raciale ou de l'injustice économique ou du handicap seront pénalisés par ce système de notation", a déclaré le Dr Lana Habash, médecin de famille. qui travaille à Boston depuis plus de deux décennies et est l'un des organisateurs de la lettre.La lettre suggère plusieurs facteurs que l'État devrait prendre en compte lors de l'examen des lignes directrices - y compris des mesures pour s'assurer que les hôpitaux avec moins de demande sont partage des ressources avec les sites les plus durement touchés - mais Habash a déclaré qu'ils devraient être révisés avec la contribution des groupes les plus touchés. habituellement un moment sans précédent dans notre communauté, et je pense que nous devons être vraiment, vraiment conscients de nous assurer que nous sommes responsables et éthiques dans notre réponse à la crise », a déclaré Habash. La critique suit des arguments similaires d'autres groupes. Dix-huit organisations avaient déjà écrit à Baker pour l'exhorter à élaborer des directives à l'échelle de l'État pour prévenir la discrimination si le rationnement devenait nécessaire. Et la semaine dernière, le représentant américain Joe Kennedy III et le représentant de l'État Jon Santiago - qui est un médecin des urgences - ont déclaré que les directives étaient axées sur « les maladies comorbides "désavantageraient les groupes plus susceptibles d'avoir de telles conditions." Les personnes de couleur sont plus susceptibles d'avoir des conditions préexistantes étant donné les inégalités de longue date dans tous les systèmes aux États-Unis ", ont déclaré Kennedy et Santiago la semaine dernière. sans comorbidités classe inévitablement les personnes de couleur plus bas que les autres. »Les législateurs ont cité des rapports selon lesquels« les minorités raciales et ethniques sont affectées de manière disproportionnée par COVID-19 à la fois en nombre de cas et de décès. par le virus, bien que la plupart des cas signalés publiquement jusqu'à présent n'incluent pas d'informations sur pati la race et l'origine ethnique des personnes. Parmi les cas où ces informations sont répertoriées, 16% des personnes touchées sont noires (seulement 9% des résidents de l'État sont noirs, selon le recensement américain); 22% des cas suivis concernaient des patients latinos (les latinos représentent 12% de la population totale) .Pendant ce temps, les chiffres publiés par la ville de Boston la semaine dernière ont montré de fortes disparités dans les taux d'infection entre les résidents noirs et blancs de la ville. dans le Massachusetts approche, l'État tente de mettre en place des ressources pour éviter des décisions déchirantes telles que celles énoncées dans les lignes directrices.Pour se préparer à l'augmentation attendue des cas, les dirigeants de Boston ont créé un centre médical pour les patients COVID-19 à le Boston Convention and Exhibition Center. L'installation s'appelle Boston Hope Medical Center.La ville de Boston a partagé samedi une vidéo des équipes installant l'espace, qui est l'un des nombreux centres médicaux mis en place à travers l'État.Boston Hope aura 1000 lits, six suites de soins actifs, Selon la ville, 52 postes d'infirmières, 48 ​​salles de bains et une salle de physiothérapie ont également déclaré dimanche que la première dame du Massachusetts, Lauren Baker, a déclaré qu'un fonds destiné à aider les communautés touchées par le virus avait régulièrement recueilli des fonds. Elle a déclaré à NBC10 Boston que le Massachusetts COVID-19 Relief Fund avait rapporté 4 millions de dollars au cours de sa première semaine, ce qui porte son total à environ 17 millions de dollars. Le fonds a été lancé avec 13 millions de dollars en dons, principalement des philanthropes. La présidente du Sénat de l'Etat, Karen E. Spilka, a déclaré dimanche lors d'une interview sur WBZ-TV que sa plus grande préoccupation au sujet du virus est que les hôpitaux et les centres de santé communautaires seront submergés. Même si elle espère que l'État résistera à la tempête, elle a critiqué la performance de l'administration Trump dans la livraison des fournitures nécessaires: «Malheureusement, les États sont seuls.» «Je ne sais pas ce qu'ils font. Mais je pense clairement qu'ils n'en font pas assez », a ajouté Spilka. Liz Kowalczyk et Felicia Gans du personnel du Globe ont contribué à ce rapport. Andy Rosen peut être contactée à andrew.rosen@globe.com. Suivez-le sur Twitter @andyrosen.