Samedi 26 Septembre 2020

Les États-Unis sont mal préparés à une crise de santé mentale alimentée par le coronavirus


Les experts avertissent que les États-Unis sont mal préparés à une crise de santé mentale à venir causée par la pandémie de coronavirus, qui a tué plus de 100000 personnes dans le pays et fait perdre des emplois à des millions de personnes.Les obstacles aux soins de santé mentale existaient avant la pandémie, mais ces défis sont exacerbés maintenant que des millions de personnes rapportent des sentiments de stress, de dépression et d'isolement. Le problème devrait s'aggraver au cours des prochains mois à mesure que les gens commencent à prendre en compte les effets émotionnels de la pandémie, et les experts disent qu'il n'y en aura peut-être pas assez. ressources pour les aider. "L'aspect de la santé mentale de cela viendra plus tard et il ne sera pas aussi visible. Vous n'allez pas être sous ventilateur dans un centre de santé mentale ", a déclaré Chuck Ingoglia, président et chef de la direction du Conseil national pour la santé comportementale, qui représente plus de 3 300 prestataires de soins de santé mentale et de traitement des dépendances." Nous sous-investissons toujours dans les services de santé mentale santé, et ces crises viennent d'exacerber cette disparité », a-t-il déclaré. Quatre adultes sur 10 ont déclaré dans un récent sondage de la Kaiser Family Foundation (KFF) que l'inquiétude et le stress liés au coronavirus avaient eu un impact négatif sur leur santé mentale. La solitude et l'isolement sont un facteur de risque de mauvaise santé mentale et physique, et les appels aux lignes d'assistance en cas de crise ont grimpé en flèche alors que les Américains pratiquent la distance sociale pour ralentir la propagation du coronavirus. Plus tôt ce mois-ci, le Well Being Trust a publié une estimation selon laquelle la pandémie de COVID-19 pourrait provoquer 75 000 «décès de désespoir» dus à la consommation de drogues et d'alcool et au suicide si les États-Unis n'amélioraient pas l'accès au traitement de la santé mentale et des troubles liés à la consommation de substances. Les États-Unis étaient déjà confrontés à une crise de santé mentale avant la pandémie, en partie en raison de l'accès limité aux soins de santé, d'un système sous-financé et de la stigmatisation que les gens doivent encore affronter lorsqu'ils demandent de l'aide. «Pre-Covid, la santé mentale et la toxicomanie en matière de santé comportementale système était en crise », a déclaré Laurel Stein, présidente du Mental Health Liaison Group, une coalition d'organisations nationales, notamment l'American Psychological Association et Mental Health America. «Le Congrès travaillait et devait réagir à l'épidémie d'opioïdes, mais il fallait faire beaucoup plus. Toutes ces choses ont été exacerbées par la pandémie et l'urgence de santé publique », a ajouté Stein. Aux États-Unis, les taux de suicide ont augmenté de 33% de 1999 à 2017 et sont désormais la 10e cause de décès dans l'ensemble. Les hommes sont les plus à risque, en particulier ceux qui sont LGBT, Indiens d'Amérique, originaires de l'Alaska ou blancs.Un adulte américain sur cinq souffre d'une maladie mentale, l'anxiété et la dépression étant les troubles les plus courants. Pourtant, moins de la moitié des personnes souffrant de maladie mentale ont reçu un traitement en 2018. Plus de 20 millions de personnes souffraient d'un trouble lié à l'usage de substances en 2018, et environ la moitié souffraient également d'un trouble de santé mentale. «La santé mentale et le traitement de la toxicomanie ont toujours été à la périphérie des soins de santé», a déclaré Ingoglia. «Depuis des années, la responsabilité de payer pour ce traitement a toujours été un peu différente de la façon dont nous gérons le reste des soins de santé.» Les assureurs n'étaient pas tenus de couvrir les soins de santé mentale et les traitements de toxicomanie aux mêmes niveaux de maladies physiques jusqu'en 2008. Mais obtenir un traitement peut être difficile, même pour les personnes qui ont une assurance. Les professionnels de la santé mentale ne sont généralement pas en réseau avec les régimes d'assurance, ce qui oblige les patients à payer de leur poche pour les services, ce qui est impossible pour les patients à faible revenu qui sont plus susceptibles de se passer de soins. L'expansion de la télésanté pendant la pandémie a été un brillant place dans le traitement de la santé mentale; les fournisseurs ont dit de façon anecdotique que le nombre de rendez-vous manqués a diminué. Mais il y a toujours une pénurie de longue date de prestataires de soins de santé mentale, en particulier de psychiatres. «La participation des prestataires et la disponibilité des prestataires est un problème de longue date dans les soins de santé mentale. Il n'y a tout simplement pas assez de prestataires dans de nombreux domaines pour traiter tout le monde, même si tout le monde a participé à tous les régimes d'assurance, ce ne serait pas suffisant pour traiter tout le monde », a déclaré Rachel Garfield, codirectrice du programme sur Medicaid de la Kaiser Family Foundation et les non assurés. La télésanté n'est pas couverte par tous les régimes d'assurance, bien qu'un projet de loi bipartite parrainé par les représentants Kim Schrier Kimberly (Kim) Merle SchrierGun contrôle le groupe déploie les recommandations de la Chambre La campagne des droits de l'homme déploie les recommandations du Congrès sur l'anniversaire de l'Equality Act anniversaire PLUS (D-Wash.) Et Phil RoeDavid (Phil) Phillip RoeTennessee législateur a acheté des actions dans Zoom, a vendu des actions de croisières avant le plongeon du marché Les comités de la Chambre se dirigent vers des audiences virtuelles pour l'ère COVID-19 Alors que le budget de VA continue d'augmenter, une plus grande surveillance est nécessaire MORE (R-Tenn.) En ferait une exigence.Le besoin d'aide devrait être exacerbé par la pandémie, mais les prestataires de soins de santé mentale sont déjà tendus par la demande.Les prestataires ont dû faire face à des coûts inattendus lors du passage des visites en personne à la télésanté. ; les pertes de revenus ont entraîné des licenciements et une réduction des services et des heures. Un tiers des prestataires représentés par le Conseil national de la santé comportementale ont déclaré en avril avoir dû annuler, reporter ou refuser des patients; 92% ont déclaré avoir réduit leurs opérations et 62% pensent qu'ils ne peuvent survivre financièrement que pendant trois mois dans les conditions actuelles. Le conseil demande au Congrès 38,5 milliards de dollars pour ses membres, afin d'éviter «l'effondrement» du système de santé mentale du pays. Pourtant, l'argent alloué par le Congrès n'a pas encore été atteint, a déclaré Ingoglia, qui a noté que sur les 2,2 billions de dollars prévus dans la loi CARES, seulement 425 millions de dollars étaient spécifiquement consacrés à la santé mentale et au traitement de la toxicomanie. Le projet de loi adopté par la Chambre plus tôt ce mois-ci, le chef de la majorité au Sénat Mitch McConnellAddison (Mitch) Mitchell McConnell Schumer au GOP: Annuler les `` audiences de complot ''sur les origines de la Russie enquêter sur les soins de santé de nuit: Trump dit que les États-Unis mettent fin à leur relation avec l'OMS | Cuomo: NYC est sur le point de commencer la réouverture la semaine du 8 juin | Les plaintes en milieu de travail COVID-19 affluent 10 choses à savoir aujourd'hui sur le coronavirus PLUS (R-Ky.) A décrit comme mort à l'arrivée comprend 3 milliards de dollars pour les programmes de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA.) Une autre préoccupation des experts est la des millions d'Américains qui ont perdu leur assurance-emploi à la suite de licenciements dus au coronavirus. Bien que la loi fédérale autorise les travailleurs licenciés à conserver leur régime de santé parrainé par l'employeur pendant une période pouvant aller jusqu'à 18 mois, les employeurs ne continuent généralement pas à payer les primes. Le projet de loi sur les coronavirus, qui a été adopté récemment pour la plupart, couvrirait les subventions pour les personnes qui perdent leur couverture professionnelle.Pour les rangs des personnes non assurées, qui totalisaient 27,5 millions de personnes avant la pandémie, les soins de santé mentale peuvent être coûteux et les listes d'attente gratuites ou faibles. -les services de coût peuvent être longs. Certains centres de santé communautaires qui offrent des services de santé mentale ont dû fermer ou réduire leurs services en raison de la pandémie. Les démocrates et les partisans poussent l'administration Trump à rouvrir les échanges de la Loi sur les soins abordables pour les personnes non assurées, mais elle a jusqu'à présent résisté à ces efforts, ce qui signifie que seules les personnes qui ont perdu leur couverture professionnelle ont droit à une période d'inscription spéciale. t une action fédérale pour ouvrir les inscriptions sur le marché, et il n'y a pas d'action fédérale pour subventionner COBRA, nous allons simplement voir de plus en plus de personnes perdre la couverture et ne pas avoir la possibilité d'obtenir dans les prochains mois », a déclaré Cheryl Fisch-Parcham, directeur de l'initiative d'accès à Families USA, une organisation nationale non partisane de défense des soins de santé aux consommateurs.