Dimanche 20 Septembre 2020

Exclusif: le coronavirus a provoqué une rupture cardiaque chez la première victime connue du pays, selon une autopsie


La femme de Santa Clara dont la mort de COVID-19 est la première connue à ce jour aux États-Unis a subi une crise cardiaque massive causée par une infection à coronavirus, dont des signes ont été trouvés dans tout son corps, selon un rapport d'autopsie obtenu exclusivement par The Chronicle.

                                                                
                                                                Patricia Dowd, 57 ans, est décédée le 6 février et avait signalé des symptômes pseudo-grippaux dans les jours précédant sa mort, selon le rapport. L'autopsie, réalisée par le médecin légiste Susan Parson, a révélé une infection virale au COVID-19 dans son cœur, sa trachée, ses poumons et ses intestins.

Exclusif: le coronavirus a provoqué une rupture cardiaque chez la première victime connue du pays, selon une autopsie

                                                                "Il y a quelque chose d'anormal dans le fait qu'un cœur parfaitement normal s'est éclaté", a déclaré Judy Melinek, médecin légiste de la région de la baie, qui n'a pas participé à l'autopsie mais a lu le rapport à la demande de The Chronicle. «Le cœur s'est rompu. Les cœurs normaux ne se rompent pas. "

                                                                "Ce cœur s'est rompu ou s'est déchiré en raison d'une infection du muscle cardiaque causée par le coronavirus", a déclaré Melinek.

                                                                

Le rapport de Parson a décrit Dowd comme «légèrement obèse» mais par ailleurs en bonne santé et sans autres conditions médicales.

                                                                L'autopsie a été réalisée le 7 février mais n'a pas été achevée et n'a été approuvée que jeudi. Auparavant, les responsables du comté de Santa Clara pensaient que le premier décès lié au virus dans le comté s'était produit le 9 mars, et les responsables fédéraux pensaient que le premier décès aux États-Unis s'était produit le 26 février dans l'État de Washington.

                                                                Le pathologiste de l'UCSF, le Dr Andrew Connolly, qui a également examiné le rapport mais n'a pas participé à l'autopsie, a déclaré qu'il était possible que le virus ait provoqué une inflammation du cœur, ou qu'une réaction auto-immune l'ait fait. Il a également noté qu'elle souffrait d'une légère pneumonie.

                                                                

                                                                Le bureau du médecin légiste de Santa Clara a sauvé les tissus de Dowd, ainsi que de deux autres personnes autopsiées en février et début mars, car les autorités ont vu des preuves d'infection virale et les victimes ont été testées négatives pour les coupables probables, y compris la grippe. Le médecin légiste en chef a déclaré qu'elle soupçonnait que leur mort était due au COVID-19, mais n'a pas pu les tester à l'époque.

                                                                
                                                                Le bureau a envoyé des échantillons de tissus des trois autopsies aux Centers for Disease Control and Prevention. Mardi, le comté a reçu des résultats selon lesquels les trois décès, les 6 février, 17 février et 6 mars, étaient en effet liés à COVID-19. Leurs infections, qui n'étaient pas liées aux voyages, indiquent que le virus se propageait d'une personne à l'autre dans la région de la baie beaucoup plus tôt qu'on ne le pensait.

                                                                Le Dowd de 5 pieds 1 pouce et 165 livres a été testé négatif pour la grippe, la parainfluenza et d'autres maladies respiratoires, selon le rapport. Aucune drogue ou alcool n'a été trouvé dans son système.

                                                                Les tentatives pour atteindre la famille de Dowd samedi ont échoué.

                                                                Bien que le coronavirus soit généralement connu pour provoquer des maladies respiratoires, il peut également affecter d'autres organes, notamment le cœur, le tractus intestinal, les reins et le cerveau. On sait que les patients atteints d'une infection grave meurent de crises cardiaques et d'AVC. Il n’est pas encore clair si le virus lui-même endommage les organes, ou si une réponse immunitaire hyperactive ou un autre facteur est à blâmer.

                                                                Un deuxième rapport d'autopsie obtenu par The Chronicle concernait un homme de 69 ans décédé le 17 février. Selon le rapport, la cause du décès de cette femme était une infection à COVID-19 compliquant le diabète de type 2 et l'hypertension. .

                                                                L'homme a également testé négatif pour la grippe lors de l'autopsie initiale. Les tests effectués par le CDC ont mis en évidence la présence de coronavirus dans le tissu trachéal, mais aucun autre organe majeur. Aucune autre infection virale n'a été identifiée. Il avait signalé de la fièvre et de la toux avant de mourir.

                                                                
                                                                En plus du diabète de type 2 et de l'hypertension artérielle, il avait une maladie cardiaque, selon le rapport. Il a été identifié par des empreintes digitales.

                                                                Melinek soupçonnait que l'homme avait une trachéite, ou une inflammation de la trachée, causée par le virus. L'état du corps suggère qu'il est décédé quelques jours plus tôt, a-t-elle déclaré.

                                                                "Nous savons qu'il avait le virus, mais nous ne savons pas s'il a causé sa mort", a déclaré Connolly de l'UCSF. «COVID a-t-il causé sa mort? C'est possible. »

                                                                D'autres premiers cas de Santa Clara peuvent faire surface. Vendredi, la médecin légiste en chef du comté de Santa Clara, Michelle Jorden, a écrit au conseil des superviseurs du comté que son bureau avait testé rétroactivement les tissus de 29 personnes qui présentaient des symptômes pseudo-grippaux à leur décès et a constaté que neuf tests étaient positifs pour le coronavirus. Le premier d'entre eux était Dowd. Certains cas ne sont pas clos, a-t-elle dit, et n’ont pas été inclus dans le décompte des décès dans le comté, qui est de 99.

                                                                Matthias Gafni et Jill Tucker sont des rédacteurs du San Francisco Chronicle. Courriel: matthias.gafni@sfchronicle.com jtucker@sfchronicle.com Twitter: @mgafni, @jilltucker