Vendredi 27 Novembre 2020

Une fois l'épicentre du coronavirus, cette ville américaine a inversé le cours


Près de 20 patients atteints de coronavirus venaient chaque jour. Les membres du personnel manquaient d'équipements de protection individuelle. Même l'un des médecins est tombé gravement malade du virus. "Cela donne à réfléchir", a déclaré Hanson. "Cela nous a donné beaucoup de pause, disant: 'faisons-nous la bonne chose?'" Mais c'était il y a un mois. Maintenant, Hanson passe devant chambre après chambre avec des lits vides. Les lumières sont éteintes. La salle d'attente est presque vide. Le chaos est devenu calme. "Nous représentons probablement 10% à 15% de ce que nous voyions avec Covid à une sorte de pic", a déclaré Hanson. Son hôpital de Kirkland témoigne de ce qui a changé à Washington. Autrefois leader du pays en matière de décès et considéré comme une zone chaude à éviter, l'État de Washington se classe désormais au 17e rang, avec 870 décès dus au nouveau coronavirus au 7 mai. Comment cela s'est-il produit? Avec une approche unifiée, disent les responsables locaux et les scientifiques qui ont parlé à CNN. Avant même que les commandes à domicile ne fassent partie du vocabulaire américain, Amazon et Microsoft, tous deux basés à Washington, ont encouragé leurs dizaines de milliers d'employés de la région de Seattle à travailler à domicile. Ce n'était pas par hasard. "Nous avons inclus (les géants de la technologie) dans nos plans et nos conversations depuis le début", a déclaré la maire de Seattle, Jenny Durkan. "La première phase consistant à faire travailler les gens à distance et à ne pas venir au centre-ville a vraiment commencé à briser le dos du virus." Cela a fait sortir des milliers de personnes des rues de Seattle trois jours seulement après que Washington ait enregistré la première mort connue du pays à la fois à Covid-19 le 29 février. Le même jour, le gouverneur de Washington Jay Inslee a déclaré l'état d'urgence. "C'était un bulletin tous points", a déclaré Inslee à CNN. "Et je pense que cela a été un succès car cela a incité le public à vouloir faire les choses très, très rapidement." Onze jours plus tard, Inslee a interdit les rassemblements de 250 personnes ou plus dans les comtés les plus peuplés et, le 13 mars, il a ordonné la fermeture des centres communautaires et des écoles. Les restaurants ont suivi. "Nous avons eu un message unifié du gouverneur à l'exécutif du comté au maire", a déclaré Durkan. "Pour que nous parlions d'une seule voix."

«Je voulais sauter de haut en bas»

Dans tout le pays, à New York, le Dr Isaac Weisfuse craignait que New York ne devance Washington comme épicentre de l'épidémie de coronavirus. "Tout virus peut arriver à New York en 24 à 48 heures", a expliqué l'épidémiologiste, notant la connexion mondiale de New York au commerce mondial. La ville de New York est également l'une des villes les plus densément peuplées du pays avec une dépendance aux transports en commun, ce qui en fait un endroit parfait pour la propagation d'un virus très contagieux.Weisfuse, ancien commissaire adjoint du ministère de la Santé et des Mentaux de New York. Hygiène, a déclaré qu'il craignait que les avertissements de la communauté scientifique ne parviennent pas assez clairement au public - bien avant qu'il ne devienne l'épicentre du monde avec plus de 25 000 morts. "Je voulais sauter de haut en bas parce que je ne l'ai pas fait comprendre vraiment pourquoi il ne s’agit pas davantage d’une crise ", a déclaré Weisfuse, un politicien local, qui est également professeur à l’Université Cornell. Contrairement à Inslee, le gouverneur de New York, Andrew Cuomo, a d'abord adopté une approche optimiste, alors qu'il s'asseyait aux côtés du maire de New York, Bill de Blasio, lors d'une conférence de presse. Le premier cas de coronavirus de New York a été annoncé le 1er mars. "Excusez notre arrogance en tant que nouveau Les Yorkais ... nous pensons que nous avons le meilleur système de santé sur la planète ici à New York ", a déclaré Cuomo. "Quand vous dites ce qui s'est passé dans d'autres pays par rapport à ce qui s'est passé ici. Nous ne pensons même pas que ça va être aussi mauvais que dans d'autres pays." Cuomo et de Blasio ont résolument inversé le cap, mais le maire a été critiqué pour avoir effectué un dernier entraînement avant la fermeture des théâtres et des gymnases. "La politique de New York est compliquée", a déclaré Weisfuse. "Il y a ce sentiment que ces urgences sont presque comme des opportunités pour les politiciens de montrer à quel point ils sont décisifs et à quel point ils sont contrôlés." Le 30 avril, lors de la conférence de presse quotidienne du gouverneur - désormais adoptée par le public national pour son approche ferme - Cuomo a déclaré CNN "aucun état n'est allé plus vite à l'époque du premier cas à l'arrêt total." L'ordre de séjour à domicile de New York est entré en vigueur le 22 mars, un jour avant l'État de Washington et trois jours après la Californie. Inslee a déclaré que le moment de sa commande de fermeture était intentionnel et s'est produit après la fermeture de la plupart des lieux publics. "Si vous allez diriger un défilé ... vous devez vous assurer que quelqu'un est derrière vous", a déclaré Insleesaid. "Et si vous allez trop vite et que le public ne veut pas accepter, alors vous avez perdu votre connexion avec la communauté."

Une fois l'épicentre du coronavirus, cette ville américaine a inversé le cours

Une découverte révolutionnaire

À quelques étages au-dessus des urgences de Hanson à l'hôpital EvergreenHealth de Kirkland, le Dr Francis Riedo a fait la découverte qui a provoqué la surmultiplication de nombreux fonctionnaires de Washington et des Centers for Disease Control. Fin février, avant que les États-Unis apprennent que Covid-19 s'était échappé dans ses communautés, Riedo a sélectionné au hasard deux patients pour un test de coronavirus. Ni l'un ni l'autre n'avait été hors du pays ni aucun lien avec des pays infectés - tous deux testés positifs. Cela prouve que la propagation communautaire est déjà en cours. "Ce fut un moment de reconnaissance que tout a changé", a déclaré Riedo, directeur du contrôle des maladies infectieuses à EvergreenHealth. "Au cours des cinq prochains jours, nous en avons testé 42 de plus et trouvé 32 autres patients positifs." Beaucoup d'entre eux venaient du Life Care Centre en bas de la rue à Kirkland. Plus de 100 cas et au moins 35 décès ont finalement été liés à la maison de soins infirmiers, et la nation a regardé avec horreur un défilé macabre d'ambulances emmener un patient après l'autre dans les hôpitaux locaux. Weisfuse, le professeur Cornell, a déclaré qu'il croyait que cela avait joué un rôle dans la réaction des Washingtoniens. "(Washington) a traversé le creuset d'une épidémie initiale vraiment difficile qui, ailleurs, n'était pas si mauvaise ou aussi évidente à ce moment-là", a-t-il déclaré. L'affaire Life Care a été un premier échec dans la réponse de Washington. Non seulement des patients mouraient, mais un tiers du personnel est tombé malade et n'a pas pu retourner au travail. Il a fallu plus d'une semaine pour qu'une équipe médicale du gouvernement fédéral arrive et offre une aide pratique. Le gouverneur a déclaré que les exploitants des maisons de retraite partagent une partie du blâme pour cela. "Cette société avait la responsabilité des soins médicaux de ses patients", a déclaré Inslee. "Et dans une certaine mesure, nous ne pouvions pas simplement entrer le premier jour sans une certaine coordination avec eux pour vraiment comprendre la situation." Un porte-parole de Life Care a déclaré que les maisons de soins infirmiers étaient soumises à une norme différente et injuste par rapport aux hôpitaux. "Aucun hôpital n'a été blâmé pour les décès qui y sont survenus après avoir été touchés par le virus", a déclaré Tim Killian, un porte-parole de Life Care. "Le virus nous est arrivé alors qu'il y avait encore confusion sur sa contagiosité et sa propagation." Le foyer de soins avait du mal à obtenir suffisamment de tests et d'EPI pour son personnel, a déclaré Killian. Cela a été et continue d'être un problème dans tout l'État, a déclaré Inslee. "Nous n'avions pas assez d'EPI pour les infirmières et de nombreux établissements, et dans une certaine mesure nous n'en avons toujours pas", a-t-il déclaré. Il accuse le président Donald Trump parce qu '"il n'y a qu'une seule personne" qui a le pouvoir de forcer la production de masse d'EPI. "Je n'ai pas été déçu, j'étais furieux pendant des semaines." Dit Inslee. "Parce que nous avions désespérément besoin de ce matériel." Mais il dit que le gouvernement fédéral a augmenté sa production et que certaines fournitures entrent. Washington a même été en mesure de restituer certains ventilateurs fournis par le gouvernement depuis l'aplatissement de sa courbe. Inslee a commencé à ouvrir les choses dans son état, mais à un rythme prudent. Les parcs d'État sont ouverts, certaines constructions sont à nouveau autorisées, tout comme les ventes limitées de voitures en personne. Boeing, le plus grand employeur de l'État, a des travailleurs de retour sur les lignes. D'ici le 31 mai, l'État pourrait laisser les gens retourner manger dans des restaurants avec restrictions, et la vente au détail en bordure de rue pourrait commencer. La science et les données vont dicter le rythme, a déclaré Inslee. "Ceci est très important car, alors que nous nous éloignons de l'instrument brutal de la distance sociale vers l'arme intelligente de test, de recherche de contacts et d'isolement, nous devons avoir cette capacité opérationnelle. "