Samedi 26 Septembre 2020

L’assurance-maladie de Biden à 60 ans gagne du terrain à l’époque des coronavirus


Candidat à la présidentielle démocratique et ancien vice-président américain Joe Biden avec son épouse Jill Biden, ... [+] rendre hommage aux militaires décédés lors du Memorial Day au Delaware Memorial Bridge Veteran's Memorial Park à Newcastle, Delaware, le 25 mai 2020. (Photo par Olivier DOULIERY / AFP) (Photo par OLIVIER DOULIERY / AFP via Getty Images)
  AFP via Getty Images
 Une proposition du démocrate Joe Biden visant à permettre aux Américains âgés de 60 à 64 ans de souscrire à l'assurance-maladie attire de plus en plus l'attention alors que de plus en plus de personnes perdent leur couverture maladie parrainée par l'employeur à l'ère de la souche de coronavirus Covid-19.
L'ancien vice-président a annoncé en avril sa proposition de permettre aux Américains âgés de 60 à 64 ans d'acquérir Medicare, le programme fédéral d'assurance maladie pour les personnes âgées. La proposition serait moins coûteuse que les versions antérieures proposées par les démocrates au Sénat américain pour réduire l'admissibilité à l'assurance-maladie à 55 ou même à 50 ans, comme certaines nouvelles analyses commencent à le montrer.
Et Medicare serait particulièrement attrayant pour les Américains avec une couverture parrainée par l'employeur qui cherchent à prendre une retraite anticipée ou ont récemment perdu leur emploi alors que les entreprises ferment leurs portes et licencient des travailleurs pendant la propagation de Covid-19.
«Alors que l'économie s'efforce de se remettre sur les talons de la pandémie de Covid-19, garantir une couverture pour les travailleurs les plus âgés du pays à un coût quelque peu modeste peut avoir un large attrait», explique le Dr Zirui Song, du département de la politique des soins de santé de Harvard Medical. L'école de Boston a écrit dans le JAMA de vendredi sur les implications potentielles de l'abaissement de l'âge d'éligibilité à Medicare. «Abaisser l'âge d'admissibilité à Medicare à 60 ans permettrait de réaliser des gains de couverture significatifs tout en perturbant moins l'assurance commerciale que ne le ferait une option publique plus large ou un programme Medicare-for-All.»
La proposition d'assurance-maladie de Biden fait partie de l'engagement de sa campagne de s'appuyer sur la Loi sur les soins abordables. L’opposant républicain de Biden, Donald Trump, a cependant travaillé à déraciner l’ACA ainsi que sa couverture individuelle subventionnée connue sous le nom d’Obamacare et s’oppose également à l’extension de Medicaid. Et le ministère de la Justice, nommé par Trump, a collaboré avec les procureurs généraux républicains pour abroger l'ACA.
 
La dernière analyse de la proposition de Biden indique qu'elle serait rentable et moins perturbatrice pour le marché de l'assurance commerciale qu'une version à payeur unique de «Medicare for All» qui déracinerait le secteur de l'assurance maladie privée et mettrait essentiellement fin au rôle des assureurs privés. .
«Les preuves de l’effet de l’entrée dans Medicare à partir d’une couverture parrainée par l’employeur montrent qu’à 65 ans, l’inscription à Medicare entraîne une diminution des dépenses de santé d’environ 30% sans changement d’utilisation; la quasi-totalité de cette réduction est liée à la baisse des prix des services, c'est-à-dire que Medicare rembourse les médecins et les hôpitaux moins que l'assurance privée », a écrit Song dans JAMA. "Par conséquent, la politique augmenterait les dépenses publiques en remplaçant une partie des dépenses privées d'aujourd'hui par des dollars fédéraux, bien qu'à des prix plus bas."
Les détails de la proposition de Biden doivent encore émerger autre que la brève description qui a émergé il y a moins de deux mois. Biden a déclaré que l'idée était de permettre aux Américains d'avoir plus de choix qu'aujourd'hui et de leur permettre de conserver la couverture de leur employeur s'ils le souhaitaient.
La proposition de Biden d'introduire une option publique et d'élargir l'assurance-maladie existante est conforme au sentiment du public à l'approche de la campagne électorale présidentielle d'été et d'automne. Les dernières données du sondage de suivi de la santé de la Kaiser Family Foundation montrent que près de 70% des Américains sont favorables à une option publique, un pourcentage qui est resté stable depuis janvier et «avant que le coronavirus ne devienne une préoccupation majeure aux États-Unis»
Le sondage Kaiser a également montré plus de la moitié, ou 51% du public américain «détient maintenant des opinions favorables envers» l'ACA tandis que 41% ont des «opinions défavorables». Le sondage a été effectué du 13 au 18 mai, a déclaré Kaiser, auprès d'un échantillon de près de 1 200 adultes.