Lundi 26 Octobre 2020

Un membre du Congrès demande une enquête de la SEC sur une fuite concernant un possible médicament contre les coronavirus


Le représentant démocrate du Texas, Lloyd Doggett, président du sous-comité de la santé des voies et moyens de la Chambre, a déclaré que la fuite était "si importante" à une époque où le monde est "si désespéré de trouver un remède". Les médecins de l'Université de Chicago aident à tester le remdesivir, un médicament antiviral fabriqué par Gilead Sciences chez les patients atteints de Covid-19. La Dre Kathleen Mullane, spécialiste des maladies infectieuses à l'Université de Chicago, dirige l'essai clinique financé par Gilead. "La meilleure nouvelle est que la plupart de nos patients ont déjà reçu leur congé, ce qui est formidable. Nous n'avons eu que deux patients qui périssent", a déclaré Mullane dans la vidéo. La vidéo a été divulguée à STAT News, un site d'informations sur la santé, qui l'a publiée jeudi après-midi. L'histoire a été largement reprise par d'autres médias, dont CNN, et l'action Gilead a grimpé de 12%. Doggett, un avocat, a noté que «la fourniture d'informations conçues pour avoir un impact sur le marché boursier n'est pas quelque chose qui est autorisé par la loi fédérale sur les valeurs mobilières». Il a dit qu'il n'était pas clair d'où venait la fuite. "C'est pourquoi nous avons besoin d'une enquête approfondie de la SEC", a-t-il déclaré. Un porte-parole de Gilead, Chris Ridley, a déclaré que son entreprise n'était pas impliquée dans la fuite. "Gilead n'avait rien à voir avec les informations obtenues par STAT à partir d'un enregistrement interne de l'hôpital de l'Université de Chicago", a écrit Ridley à CNN dans un e-mail.

Effet du remdesivir incertain

Un porte-parole de la SEC a refusé de commenter. Une porte-parole de l'Université de Chicago n'a pas répondu à une demande de commentaires de CNN. L'Université de Chicago mène deux essais sur le remdesivir financés par Gilead: l'un chez les patients présentant des symptômes graves et l'autre chez les patients présentant des symptômes modérés. "La plupart de nos patients sont sévères et la plupart d'entre eux partent à six jours, ce qui nous dit que la durée du traitement ne doit pas nécessairement être de 10 jours", a déclaré Mullane dans l'article de STAT dans la vidéo. L'essai Gilead pour les patients gravement malades ne comprend pas ce que l'on appelle un groupe témoin, il pourrait donc être difficile de dire si le médicament aide réellement les patients à mieux récupérer. Avec un bras de contrôle, certains patients ne reçoivent pas le médicament testé afin que les médecins puissent déterminer si c'est le médicament qui affecte réellement leur état. L'essai de la société pour les patients Covid-19 modérément malades comprend un groupe témoin. Il y a un grand essai distinct de remdesivir parrainé par l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, qui fait partie des National Institutes of Health, qui comprend un groupe témoin. Le Dr Kathryn Hibbert, directrice de l'unité de soins intensifs médicaux du Massachusetts General Hospital, participe à l'essai NIAID. Elle a dit qu'il ne savait pas du tout si le médicament avait un impact. "Nous avons vu des patients qui ont reçu du remdesivir qui ont eu des récupérations remarquables et nous avons vu des patients qui n'ont pas reçu de remdesivir et qui ont eu des récupérations remarquables", a déclaré Hibbert, également instructeur à la Harvard Medical School. "Dans l'ensemble, les patients se portent bien et ont récupéré, même les plus malades des malades."

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Le besoin des médecins de remettre en question leurs hypothèses

Comme la plupart des patients se remettent de Covid-19, a-t-elle dit, les médecins doivent être prudents avant d'attribuer l'amélioration d'un patient à un traitement particulier. "En tant qu'êtres humains, nous sommes tellement conditionnés pour lier une intervention aux résultats et établir une relation causale entre ces deux choses", a-t-elle déclaré. "Je change les médicaments d'un patient et le lendemain, ils ont l'air mieux, et cela pourrait être parce que j'ai changé leurs médicaments, ou il se pourrait qu'ils soient de toute façon destinés à s'améliorer pour d'autres raisons." Elle a ajouté que les médecins doivent remettre en question leurs hypothèses. "Notre sentiment intestinal est tellement influencé par ce qui est devant nous et le dernier patient que nous avons traité qu'il est assez dangereux de prendre des décisions basées sur ce sentiment intestinal", a-t-elle déclaré. "La raison principale pour laquelle nous menons des essais est que nos tripes sont notoirement trompeuses. C'est la raison d'être d'une approche fondée sur la science et les preuves." Hibbert a déclaré qu'il faudra des semaines ou des mois pour obtenir des résultats et que les médecins et les patients devront attendre les résultats des essais cliniques avant de savoir quels patients Covid-19 - le cas échéant - devraient recevoir du remdesivir. "Je pense que nous devons être extrêmement prudents à l'idée de répondre avec trop d'enthousiasme aux premières données qui n'ont pas été minutieusement vérifiées", a déclaré Hibbert. "Dans la communauté scientifique, depuis des décennies, nous avons établi que l'examen critique des essais cliniques est le meilleur moyen de déterminer si les données sont suffisamment solides pour éclairer les décisions cliniques." Le Dr Minali Nigam et Maggie Fox de CNN ont contribué à ce rapport.