Samedi 28 Novembre 2020

Trump enrôle enfin une grande partie du gouvernement dans l'attaque du coronavirus


WASHINGTON - Le maire de Seattle voulait que des «tentes de masse» du gouvernement fédéral construisent rapidement des abris pour héberger les personnes en quarantaine. L'État de New York a demandé l'aide du Corps des ingénieurs de l'armée pour construire rapidement des hôpitaux. Le gouverneur de l'Oregon a pressé à maintes reprises le ministère de la Santé et des Services sociaux pour des centaines de milliers de respirateurs, de blouses et de gants, de masques faciaux ou de lunettes de protection.

a appelé pendant des semaines une approche «pangouvernementale» au coronavirus déchaîné. «Nous commençons le processus», a déclaré M. Trump lors d'une conférence de presse mardi après-midi, se référant à la demande de New York d'enrôler le Army Corps of Engineers.

Trump enrôle enfin une grande partie du gouvernement dans l'attaque du coronavirus

«L'État y travaille très dur lui-même, mais nous compléterons probablement ce qu'ils font.» Le changement est intervenu quatre jours après la conclusion d'un rapport interne du ministère de la Santé et des Services sociaux - non encore communiqué au public - que la «pandémie durera 18 mois ou plus et pourrait inclure plusieurs vagues de maladie». Le virus, selon l'agence, causera probablement «des pénuries importantes pour le gouvernement, le secteur privé et les consommateurs américains individuels», et la coordination par le gouvernement fédéral serait impératif, selon le document.

Pourtant, malgré les promesses d'un effort «pangouvernemental», des agences clés - comme le Corps des ingénieurs de l'Armée, d'autres secteurs du ministère de la Défense, la Federal Emergency Management Agency et le Department of Veterans Affairs - Même si M. Trump s'est engagé mardi à soutenir les États, le Corps des ingénieurs de l'armée a déclaré qu'il n'avait toujours pas reçu d'instructions de la part de M. Trump.

"Nous avons besoin du gouvernement fédéral pour jouer son rôle", a déclaré lundi le gouverneur Andrew M. Cuomo de New York. «Le gouvernement fédéral a une capacité énorme.

» Une grande partie de cette capacité est inexploitée. Les navires-hôpitaux sont au port. Le ministère des Anciens Combattants, légalement désigné comme le système de soins de santé d'appoint dans les urgences nationales, attend des demandes d'aide.

Le département des anciens combattants dispose d'un excédent de lits dans bon nombre de ses 172 centres hospitaliers et d'un nombre robuste de chambres spéciales pour les patients souffrant de troubles respiratoires.Le système tentaculaire de médecins et d'infirmières d'urgence prêts à être déployés par le ministère de la Santé et des Services sociaux - connu en tant que système médical national en cas de catastrophe - attend également des ordres, à l'exception des lieux où le personnel débarqué des navires de croisière est mis en quarantaine.Et le ministère de la Défense, qui abrite 1,3 million de soldats en service actif et une infrastructure civile et militaire qui a fait de la planification des urgences nationales presque une forme d'art, n'a pas encore été déployé au maximum de ses capacités.

Les hauts responsables du Pentagone se disent prêts à apporter leur aide de toute manière qui est ordonnée, mais ils préviennent également qu'une grande partie des soins médicaux d'urgence des militaires est conçue pour combattre les traumatismes ou les catastrophes naturelles, et non la quarantaine de masse pour les infections. épidémie de maladie a émergé, le président Barack Obama a dépêché près de 3 000 soldats américains au Libéria pour construire des hôpitaux et des centres de traitement pour aider à lutter contre Ebola. Le Pentagone a ouvert une opération de commandement conjoint dans un hôtel de la capitale du Libéria, Monrovia, pour coordonner l'effort international de lutte contre la maladie, et l'armée américaine a fourni des ingénieurs pour aider à construire des installations de traitement supplémentaires et a envoyé des personnes pour former des agents de santé en Afrique de l'Ouest à Le Pentagone a élaboré des plans sur la façon dont l'armée américaine peut aider: du déploiement des navires-hôpitaux de la Marine Comfort et Mercy à la rivière Hudson à New York ou au large de la côte ouest, à la construction de villes de tentes près des hôpitaux urbains pour Le secrétaire à la défense Mark T.

Esper a déclaré mardi que le Pentagone mettra à la disposition du ministère de la Santé et des Services sociaux jusqu'à 5 millions de masques N95, qui peuvent être utilisés pour aider à protéger les agents de santé et les personnes vulnérables contre le virus. Le premier million, a-t-il dit, serait disponible immédiatement. Le Pentagone met également à disposition 2 000 ventilateurs pour les hôpitaux, un nombre qui serait très en deçà des besoins escomptés.

"Quand on regarde le nombre de personnes qui pourraient en avoir besoin, 2 000 n'y mettent pas beaucoup d'efforts", a déclaré M. Esper. Bien que l'armée dispose d'infrastructures pour aider, il y a des limites.

Les hôpitaux de campagne et les navires-hôpitaux Comfort et Mercy sont conçus pour les blessures par traumatisme, pas pour les virus, et des médecins devraient être affectés ailleurs pour les soigner. Les navires, chacun d'une capacité de 1000 lits, ont aidé dans des catastrophes naturelles comme les tsunamis, les ouragans et les tremblements de terre, pas dans les quarantaines.Les responsables du département de la Défense ont déclaré qu'une possibilité pour le Comfort serait de stationner dans le port de New York et d'absorber les patients non coronavirus à New York, qui pourrait libérer des lits d'hôpital à Manhattan pour s'occuper des cas infectieux.

Jay Inslee de Washington a déclaré avoir parlé mardi à M. Esper de l'accès à des ressources qui pourraient aider à renforcer de nouveaux hôpitaux médicaux. "Je prédis que nous allons obtenir une véritable aide du ministère de la Défense", a déclaré M.

Inslee. Une partie du défi est le rôle inhabituel que M. Trump a attribué à la FEMA, qui est traditionnellement désignée comme le principal responsable fédéral.

agence lors de catastrophes majeures pour prendre les demandes des États individuels, puis affecter d'autres acteurs fédéraux pour répondre aux demandes d'aide. Dans ce cas, M. Trump a laissé le ministère de la Santé et des Services sociaux en charge.

"La FEMA est la seule agence qui dispose de toute l'étendue du gouvernement fédéral", a déclaré Daniel J. Kaniewski, qui a quitté FEMA en janvier., après avoir servi depuis le début de l'administration Trump comme l'un des plus hauts responsables de l'agence.

La catastrophe est si profonde que le gouvernement fédéral ne pourra jamais répondre à toutes les demandes d'aide, a déclaré W. Craig Fugate, qui a dirigé FEMA pendant l'administration Obama. "La plupart des fournitures en cas de catastrophe sont configurées pour une intervention localisée en cas de catastrophe", at-il dit, "pas quelque chose qui se produit à travers le pays en même temps.

" L'Oregon a envoyé une lettre au vice-président Mike Pence le 3 mars. demandant 400 000 masques N95. Pendant des jours, il n'a reçu aucune réponse et ce n'est que le 14 mars qu'il a reçu sa première livraison de 36 800 masques.

Mais il y avait un problème. La plupart des équipements qu'ils ont obtenus dépassaient largement la date d'expiration et «ne conviendraient donc pas aux contextes chirurgicaux», a déclaré l'État. New York a également demandé plus de 2 millions de masques et n'en a reçu que 76 000; tous ont expiré, a déclaré Deanne Criswell, commissaire à la gestion des urgences de New York.

La ville demande également des lits supplémentaires pour les unités de soins intensifs et les équipes médicales pour doter en personnel un centre de congrès qui pourrait être transformé en un établissement médical temporaire. "Cela a été extrêmement insuffisant", a déclaré à la presse la semaine dernière la gouvernante Kate Brown de l'Oregon, gouverneur de la région. du gouvernement fédéral, qui a proposé d'envoyer à l'État seulement une fraction des fournitures médicales qu'elle avait demandées.

"Nous contactons cette administration tous les jours depuis et nous n'avons rien reçu. Zip *: français. Zéro.

Rien d'eux. »M. Cuomo a exprimé sa gratitude pour la capacité croissante de mener des tests de coronavirus, qui a été le retard qui a attiré le plus d'attention jusqu'à présent.

Mais le vrai besoin est maintenant d'une réponse beaucoup plus large, a-t-il dit. Il veut que l'Army Corps of Engineers aide New York à mettre en place des hôpitaux temporaires - car il a dit craindre que l'État ne soit confronté à une pénurie désastreuse de lits d'hôpitaux, en particulier dans les unités de soins intensifs. "Ils construisent des aéroports", a-t-il déclaré.

«Ils construisent les ponts. Ils construisent des hôpitaux. C'est exactement ce qu'ils font.

» Une porte-parole du Corps des ingénieurs de l'armée a déclaré mardi que l'agence - qui a eu sa capacité massive mise à profit lors de catastrophes passées comme l'ouragan Katrina - attendait toujours des ordres. "Le US Army Corps of Engineers est prêt à aider la nation dans une période de crise au meilleur de ses capacités, et nous sommes disposés à nous pencher en avant lorsqu'une demande officielle est reçue par le ministère de la Défense », a déclaré Raini W. Brunson, porte-parole du Corps d'armée dans un communiqué.

«Cependant, à l'heure actuelle, aucune mission ne nous a été confiée.» M. Trump a déclaré mardi qu'il avait récemment parlé à M.

Cuomo et que des discussions avaient commencé avec des responsables du ministère de la Défense sur la possibilité de construire des hôpitaux pop-up, avec des sites même à l'étude. Il a également suggéré que la FEMA jouera bientôt un rôle plus agressif. "Nous travaillons en étroite collaboration et impliquons la FEMA", a déclaré M.

Trump. " Ils ont été impliqués mais nous les impliquons à un niveau différent. »Mais d'autres agences restent silencieuses.

Des groupes d'anciens combattants affirment que le ministère des Anciens Combattants n'est apparu ni au premier plan ni au centre des efforts de communication en cas d'urgence. "La nation n'a pas adopté la portée de la V.A.

" a déclaré Randy Reese, directeur exécutif du siège de Washington des anciens combattants américains handicapés. "Ils doivent envoyer le message que nous sommes prêts et que nous n'avons pas vu ou entendu cela en ce moment et cela suscite un certain sentiment d'inquiétude." Des responsables de la FEMA ont déclaré que le ministère de la Santé et des Services sociaux reste responsable de la réponse fédérale, et il attend également les commandes de l'agence avant de passer à une assistance accrue.

"La FEMA continuera à soutenir tous les États et territoires pendant cette situation dynamique", a déclaré Lizzie Litzow, porte-parole de la FEMA. Le ministère de la Santé et des Services sociaux n'a pas répondu Dans les urgences nationales précédentes, la FEMA serait responsable de savoir où obtenir des masques, des ventilateurs, des lits d'hôpital et des tentes auprès des militaires ou du secteur privé et de s'assurer que les fournitures sont livrées aux États, selon Michael Chertoff, le secrétaire à la sécurité intérieure du président George W. Bush qui a supervisé la réponse à l'ouragan Katrina.

"Ils ont des relations et savent où chercher des choses", a déclaré M. Cherto. ff a déclaré: «Sans cela, il n'est pas clair pour moi qui assumerait la fonction de coordination et de facilitation.

» Eileen Sullivan et Jennifer Steinhauer ont contribué au rapport.