Lundi 21 Septembre 2020

Voici comment Wuhan a testé 6,5 millions de coronavirus en quelques jours


À Wuhan, des travailleurs médicaux armés d'écouvillons de test de coronavirus ont parcouru les chantiers de construction et les marchés pour rechercher des travailleurs itinérants tandis que d'autres ont fait des visites à domicile pour atteindre les résidents plus âgés et les personnes handicapées. Les fonctionnaires ont diffusé des annonces par haut-parleurs exhortant les gens à s'inscrire pour leur propre bien. Ce sont les premières lignes d'une campagne sans précédent pour dépister pratiquement tous les 11 millions de personnes à Wuhan, la ville centrale de Chine où la pandémie de coronavirus a commencé. Près de deux semaines plus tard, le gouvernement est sur le point d'atteindre son objectif, avec 6,5 millions de tests jusqu'à présent. "Notre communauté a été contrôlée en un jour", a déclaré Wang Yuan, un résident de 32 ans qui s'est aligné sous des tentes rouges près de chez elle et s'est fait tamponner la gorge par des travailleurs médicaux portant des combinaisons de protection et des écrans faciaux. Elle s'attendait à obtenir ses résultats dans un délai de deux à quatre jours. Alors que d'autres gouvernements ont du mal à fournir des tests pour leurs populations à grande échelle, la Chine a lancé une campagne à l'échelle de la ville pour éviter à tout prix une résurgence des infections. Il a réussi, selon des habitants et des reportages chinois, à mobiliser des milliers de travailleurs médicaux et autres et à dépenser des centaines de millions de dollars. Le gouvernement, qui couvre les frais des tests, considère que cet élan est essentiel pour restaurer la confiance du public que est nécessaire pour aider à redémarrer l'économie et à revenir à un certain niveau de normalité. Mais les experts en santé publique ne s'entendent pas sur la nécessité d'une telle poussée à forte intensité de ressources lorsque les infections sont faibles. Le lecteur - qui a atteint plus de 90% de la ville après avoir pris en compte les personnes récemment testées et les enfants - a largement confirmé que Wuhan a apprivoisé l'épidémie. Mardi, environ 200 cas seulement ont été découverts, principalement des personnes qui ne présentaient aucun symptôme, bien que des échantillons soient toujours en cours de traitement. La ville a augmenté sa capacité de test au cours des deux dernières semaines, en contraste frappant avec les premières semaines de l'épidémie lorsque le le gouvernement a eu du mal à trouver suffisamment de kits de test. Les techniciens de laboratoire ont pu accélérer le processus en regroupant les échantillons à tester par lots.Les laboratoires sont passés de 46000 tests par jour en moyenne, avant le lecteur, à 1,47 million de tests vendredi. En comparaison, l'État de New York a testé 1,7 million de personnes depuis le 4 mars, selon le COVID Tracking Project de l'Atlantique. Le gouvernement de Wuhan est déterminé à ne laisser personne de côté. Des responsables, chargés de "vérifier les fuites et de combler les lacunes", sont également allés de porte en porte pour enregistrer les résidents et les conduire aux stations de test les plus proches. Dans au moins un quartier, des responsables ont averti dans des annonces publiques que les résidents qui refusaient de se faire dépister verraient leur code de santé émis par le gouvernement déclassé, ce qui pourrait limiter le droit d'une personne à travailler et à voyager. pour entrer dans les supermarchés ou les banques », a annoncé l'annonce. «Votre code vert deviendra jaune, ce qui vous gênera la vie.» Le gouvernement de Wuhan avait exhorté le «petit nombre de résidents» qui ne s'était toujours pas soumis aux tests à s'inscrire avant 17 heures. mardi. Les gens ont été avertis que s'ils ne le faisaient pas avant la date limite, ils devraient payer pour se faire dépister à l'avenir.Beaucoup de résidents semblaient soutenir les tests. Mais dans une ville où presque tout le monde connaissait une personne infectée ou décédée, il y avait aussi de la résistance et de la peur.Herry Tu, un habitant de Wuhan, a refusé pendant des jours de s'inscrire à un créneau de test, malgré les appels pressants des responsables de son quartier. Comment tant de personnes pourraient-elles se rassembler en toute sécurité, a-t-il demandé, tout en maintenant deux mètres de séparation? Les travailleurs médicaux changeraient-ils vraiment de matériel entre chaque personne qu'ils ont testée? "Nous y sommes totalement opposés", a déclaré M. Tu à propos de sa famille. «Parce que, même si vous n’avez pas été infecté au départ, ce test signifie simplement un contact.» Il a finalement accepté de se faire tester le week-end dernier, après que l’école de ses enfants a déclaré qu’il ne pouvait pas retourner en classe sans le faire. Mais il est resté en colère. "En réalité, le gouvernement ne fait pas cela pour le bien de la population", a-t-il déclaré. "C'est au monde extérieur de voir." Dans le district de Hongshan, plus de 100 personnes ont attendu dans une chaleur de près de 90 degrés le 18 mai, a déclaré Zhou Chengcheng, un résident. Mais il a refusé d'y aller. "J'ai senti que c'était une simple formalité", a-t-il déclaré. «La scène semblait assez chaotique et elle augmente le risque d'infections silencieuses.» Le gouvernement a cherché à rassurer que la campagne de tests ne serait pas une source d'infections. Chaque résident a reçu un créneau horaire pour éviter l'encombrement. Les tests ont été effectués dans des espaces ouverts. Les résidents devaient faire contrôler leur température, porter des masques et se tenir à distance les uns des autres. Les travailleurs médicaux devaient changer ou désinfecter leurs gants après chaque test, mais avec des infections confirmées et symptomatiques demeurant à un chiffre à Wuhan, certains experts ont déclaré que l'ampleur de la campagne de Wuhan était excessive. Jin Dongyan, virologue à l'Université de Hong Kong, a déclaré qu'il serait impossible de tester avec précision autant de personnes en si peu de temps.Dans des circonstances ordinaires, les tests d'acides nucléiques pour le coronavirus sont difficiles à administrer dans les hôpitaux, même avec de bons- infirmières formées, a déclaré le Dr Jin. Essayer d'en effectuer un si grand nombre, dans une succession rapide, dans des tentes de test de fortune, pourrait produire de nombreux résultats erronés. Il y a également eu des questions sur la fiabilité des kits de test et des réactifs chinois, certains pays se plaignant de la précipitation des fabricants chinois à se réunir la hausse de la demande mondiale a conduit à des exportations défectueuses. Pour une ville d'environ 10 millions d'habitants, a déclaré le Dr Jin, un échantillon d'environ 100 000 personnes aurait été plus que suffisant. Il a appelé la campagne de Wuhan pour étendre les tests à chaque résident de Wuhan "une sorte d'effrayant" car cela submergerait le personnel médical. Même l'épidémiologiste en chef du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies, Wu Zunyou, a suggéré qu'il n'était pas nécessaire de tester tout le monde dans l'approche de Wuhan n'est pas nécessairement reproductible partout. Les tests par lots consistent à combiner un certain nombre d'écouvillons de différentes personnes dans un tube en plastique à analyser à l'aide d'un seul test. Un résultat négatif signifie que tous les échantillons peuvent être effacés, mais si le lot revient positif, les travailleurs médicaux peuvent retourner auprès de chaque personne du groupe pour les tester individuellement, mais cela ne fonctionne que dans les endroits où la prévalence des infections est faible, selon les chercheurs dire. Si le taux d'infection est trop élevé dans une communauté, la plupart des groupes devraient être retestés, ce qui irait à l'encontre du but des tests de groupe. L'approche a été adoptée ailleurs dans des endroits comme le Nebraska et la baie de San Francisco, mais pas au même échelle tentée à Wuhan. Un district de Pékin a annoncé ce mois-ci qu'il allait tester les enseignants et les élèves par lots de trois en vue de la réouverture des écoles. sont asymptomatiques. La campagne a été lancée après que les autorités ont découvert six infections après un mois sans nouveaux cas confirmés.Certains partisans de la campagne de tests ont reconnu que la véritable valeur de la campagne n'était pas tant médicale que psychologique. Alors que des tests complets coûteraient cher, le prix d'une économie paralysée serait beaucoup plus élevé, a déclaré aux médias chinois Guo Guangchang, le chef de Fosun, un grand conglomérat chinois. "S'il n'y a pas de tests, tout le monde aura toujours peur". A dit M. Guo. "De nombreuses entreprises n'auront aucun moyen de reprendre la production, et l'industrie des services n'aura pas de clients." La perte en un jour des arrêts de production et de l'industrie des services pourrait être de 6 milliards de yuans, soit environ 844 millions de dollars, à Wuhan, a-t-il dit. Yang Zhanqiu, virologue à l'Université de Wuhan, a déclaré qu'il espérait qu'avec des tests dans toute la ville, plus de gens se sentiraient à l'aise de sortir. "Cette poussée pour tester tout le monde améliorerait la vitalité de la ville et fournirait une base scientifique pour la reprise du travail", a déclaré le Dr Yang. «Cela peut aussi mettre les gens à l'aise et donner à chacun une tranquillité d'esprit.» Amber Wang et Liu Yi ont contribué à la recherche.