Dimanche 31 Mai 2020

Trois bébés en Chine montrent des signes d'attraper un coronavirus dans l'utérus.


Selon deux nouveaux rapports, trois bébés en Chine pourraient avoir contracté le nouveau coronavirus dans l'utérus peu de temps avant la naissance, mais les experts affirment que les preuves dans ces cas ne sont pas concluantes et ne prouvent pas que le nouveau coronavirus, le SRAS-CoV-2, peut passer de la mère à l'enfant pendant la grossesseDans un rapport, les médecins de l'hôpital Renmin de l'Université de Wuhan à Wuhan, en Chine, décrivent le cas d'une femme qui a accouché plusieurs semaines après son hospitalisation pour COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus La petite fille a été livrée par césarienne, et la mère portait un masque N95 et ne tenait pas l'enfant, selon le rapport, publié aujourd'hui (26 mars) dans la revue JAMA

Le nouveau-né a été immédiatement mis en quarantaine, mais n'a montré aucun symptôme Deux heures après la naissance, les tests ont montré que le bébé avait des niveaux élevés de deux types d'anticorps contre le SRAS-CoV-2 Ces anticorps sont appelés IgG et IgM

Trois bébés en Chine montrent des signes d'attraper un coronavirus dans l'utérus.

Bien que les anticorps IgG soient connus pour passer de la mère à l'enfant pendant la grossesse, les anticorps IgM sont trop gros pour traverser le placenta, selon un éditorial accompagnant le rapport Ainsi, "la détection chez un nouveau-né pourrait raisonnablement être supposée refléter la production fœtale après une infection in utero", a déclaré l'éditorial Le nourrisson avait également des niveaux accrus de produits chimiques du système immunitaire appelés cytokines, ainsi que des globules blancs, qui peuvent être des signes d'infection

Mais de façon critique, le bébé a testé à plusieurs reprises négatif pour le virus SARS-CoV-2 lui-même Cela signifie qu'il n'est pas clair si le bébé a déjà été vraiment infecté par le virus, ou s'il pourrait y avoir une autre explication au résultat positif des IgM

Dans un deuxième rapport, également publié dans le JAMA le 26 mars, des médecins de l'hôpital Zhongnan de l'Université de Wuhan ont analysé le sang des échantillons de six nouveau-nés, à la recherche d'anticorps contre le SRAS-CoV-2 Ils ont découvert que cinq nourrissons avaient des niveaux élevés d'IgG et deux nourrissons avaient des niveaux élevés d'IgM, comme le bébé dans le premier rapport Mais aucun de ces nourrissons n'a été testé positif pour le SRAS-CoV-2

Une explication en plus de l'infection par le SRAS-CoV-2 pourrait être que les placentas des mères ont été endommagés ou anormaux d'une certaine manière, permettant aux anticorps IgM de passer à travers le placenta pour les nourrissons, Les auteurs de l'hôpital de Zhongnan ont écrit qu'il est également important de noter que les tests IgM peuvent être sujets à des résultats faussement positifs et faux négatifs, et ne sont généralement pas utilisés pour diagnostiquer des infections acquises in utero, selon l'éditorial "Bien que ces deux études méritent une évaluation minutieuse, des preuves plus définitives sont nécessaires avant que les résultats provocateurs qu'elles rapportent puissent être utilisés pour conseiller aux femmes enceintes que leurs fœtus sont à risque d'infection congénitale par le SRAS-CoV-2", conclut l'éditorial mois, un bébé à Londres aurait été testé positif pour le SRAS-CoV-2 minutes après sa naissance d'une mère avec COVID-19, Live Science précédemment rapporté

Cependant, dans ce cas, on ne sait toujours pas si le virus est passé au nourrisson pendant ou immédiatement après la naissanceEn outre, une étude préliminaire de neuf femmes enceintes atteintes de COVID-19 n'a trouvé aucune preuve de transmission du SRAS-CoV-2 de la mère à l'enfant dans l'utérus, a rapporté Live Science précédemment publié initialement sur Live Science

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