Dimanche 29 Novembre 2020

Wildly unprepared : enquête auprès d'infirmières américaines met en évidence les préoccupations du coronavirus Nouvelles du monde


Alors que le nombre de cas et de décès de coronavirus aux États-Unis continue d’augmenter, les travailleurs de la santé en première ligne de la lutte contre l’épidémie se trouvent de plus en plus préoccupés par ce qu’ils ont décrit comme un manque choquant de préparation dans l’ensemble de la secteur de la santé.
Les pénuries d’approvisionnement et de personnel, combinées à des conseils contradictoires et au manque d’information, ont créé une situation de tempête parfaite qui est sur le point de perpétuer la maladie, ont-ils déclaré au Guardian.
National Nurses United (NNU) a publié les résultats d’une enquête menée auprès de plus de 6 500 infirmières dans 48 États, Washington DC et les îles Vierges. Moins de la moitié des infirmières interrogées, soit 44 %, ont indiqué que leurs employeurs leur fournissaient de l’information sur le nouveau coronavirus et « comment reconnaître et réagir aux cas possibles ».

Seulement 63 % des infirmières interrogées avaient accès à des respirateurs N95 dans leurs unités, tandis que seulement 27 % avaient accès à des respirateurs purificateurs d’air motorisés.
Seulement 30 % des participants au sondage ont déclaré que leur employeur disposait d’un équipement de protection individuelle (EPI) suffisant en cas de hausse rapide du risque de patients atteints de coronavirus, alors que 38 % ne le savaient pas.
Soixante-cinq pour cent des infirmières dans le sondage ont déclaré qu’elles avaient été formées à l’utilisation sécuritaire de l’EPI au cours de l’année précédente.
Lors d’une conférence de presse de la NNU jeudi, les responsables de l’organisation ont lu la description choquante d’une infirmière du nord de la Californie de sa propre épreuve de soins de santé découlant de Covid-19.
« En tant qu’infirmière, je suis très préoccupée par le fait qu’on ne suffit pas à arrêter la propagation du coronavirus. Je le sais parce que je suis actuellement malade et en quarantaine après avoir pris soin d’un patient qui a été contrôlé positif », a déclaré l’infirmière anonyme dans sa déclaration. « J’attends la permission du gouvernement fédéral pour permettre mes tests, même après que mon médecin et mon professionnel de la santé du comté l’ont ordonné. »
L’infirmière a dit qu’elle s’était portée volontaire pour faire participer une équipe qui s’occupait de ce patient, qui était connu pour avoir un coronavirus.
"Je l’ai fait en supposant que si quelque chose m’arrivait, bien sûr, moi aussi, je serais pris en charge", a déclaré le communiqué. « Puis, ce qui était une petite préoccupation après quelques jours de prise en charge de ce patient, est devenu ma réalité : j’ai commencé à tomber malade. »

L’Organisation mondiale de la Santé recommande aux gens de prendre des précautions simples pour réduire l’exposition et la transmission du coronavirus de Wuhan, pour lequel il n’existe pas de remède ou de vaccin spécifique.
L’agence des Nations Unies conseille aux gens de :

  • Se laver fréquemment les mains avec un frottement à base d’alcool ou de l’eau chaude et du savon
  • Couvrez-leur la bouche et le nez d’un coude ou d’un tissu fléchis lors des éternuements ou de la toux
  • Évitez tout contact étroit avec toute personne qui a de la fièvre ou de la toux
  • Demandez de l’aide médicale précoce s’ils ont de la fièvre, de la toux et de la difficulté à respirer, et partagez leurs antécédents de voyage avec les fournisseurs de soins de santé
  • Évitez tout contact direct et non protégé avec les animaux vivants et les surfaces en contact avec les animaux lors de la visite des marchés vivants dans les zones touchées
  • Évitez de manger des produits animaux crus ou insuffisamment cuits et faites de l’exercice lors de la manipulation de la viande crue, du lait ou des organes animaux afin d’éviter la contamination croisée par des aliments non cuits
  • Malgré l’augmentation des ventes de masques facial à la suite de l’éclosion du coronavirus, les experts sont divisés sur la question de savoir s’ils peuvent prévenir la transmission et l’infection. Il existe des preuves qui suggèrent que les masques peuvent aider à prévenir les transmissions au bouche-à-oreille, étant donné le grand nombre de fois que les gens touchent leur visage. Le consensus semble être que le port d’un masque peut limiter - mais pas éliminer - les risques, à condition qu’il soit utilisé correctement.
    Justin McCurry

    L’employeur de l’infirmière l’a placée en auto-quarantaine pendant 14 jours parce que ses symptômes correspondaient au coronavirus potentiel. Alors que son médecin et les responsables locaux de la santé publique ont approuvé un test, elle a déclaré que « le [Centers for Disease Control and Prevention] n’engagerait pas de tests".
    "Ils ont dit qu’ils ne me testeraient pas parce que si je portais l’équipement de protection recommandé, alors je n’aurais pas le coronavirus", a-t-elle déclaré dans sa déclaration.
    L’infirmière a dit que les CDC ont rappelé, affirmant qu’il y avait « un problème avec quelque chose appelé le numéro d’identification. »
    « Ils prétendent qu’ils accordent la priorité aux échantillons en cours d’exécution selon la gravité de la maladie et qu’il n’y en a que beaucoup à donner chaque jour. Je dois donc faire la queue pour connaître les résultats », a-t-elle déclaré. "Ce n’est pas le distributeur de billets au comptoir de charcuterie; c’est une urgence de santé publique ! Je suis infirmière autorisée, et j’ai besoin de savoir si je suis positif avant de retourner prendre soin des patients.
    Une infirmière de salle d’urgence d’un hôpital privé de l’arrondissement du Bronx à New York a déclaré au Guardian que son département, déjà étiré, passant de 300 à 400 patients par jour à un personnel peu satisfait, n’était « pas préparé » au coronavirus. En date de jeudi après-midi, cet état a 22 cas confirmés de coronavirus.
    Les administrateurs des hôpitaux ont récemment restreint l’accès des praticiens aux masques N95, affirmant que c’était « en raison de la pénurie nationale », a déclaré cette infirmière. Maintenant, les travailleurs de la santé là-bas doivent demander la permission d’un gestionnaire pour obtenir l’un de ces respirateurs - même si quelqu’un entre dans l’ER qui présente des préoccupations coronavirus.
    Après avoir été examinés dans la zone de triage, les patients présentant des symptômes concernant seraient isolés. Sur le plan logistique, cela signifie que les demandes de masques des infirmières viendraient après une exposition potentielle.
    Juste après que l’accès aux masques N95 ait été réduit, les infirmières devaient trouver l’infirmière superviseure de la journée, qui devrait appeler un directeur d’unité, qui devrait alors appeler la salle d’approvisionnement pour les masques. À ce moment-là, quelqu’un devrait obtenir ces masques de la salle d’approvisionnement, et les amener aux urgences, dit-elle.
    Après que les infirmières ont protesté contre le processus onéreux, certaines marques N95 ont été placées dans un chariot verrouillé sur le sol, et d’autres avec l’infirmière superviseure. Mais ils n’étaient que la taille régulière, ce qui serait trop grand pour elle et d’autres infirmières - les rendant inutiles, dit-elle.
    Plusieurs patients présentant des symptômes respiratoires qui ont testé négatif pour les affections respiratoires communes - un drapeau rouge indiquant que le test pour le coronavirus pourrait être nécessaire - n’a jamais été testé. L’un d’eux a été libéré de l’hôpital, tandis que plusieurs autres ont fini par être traités pour des symptômes respiratoires généraux, a-t-elle dit.
    Lorsque cette infirmière a fait part de ses préoccupations à la direction, elle affirme avoir été avertie : « Arrêtez de paniquer et arrêtez d’effrayer tout le monde ».
    David Pratt, un représentant de la santé et de la sécurité à la New York State Nurses Association, a déclaré que, en raison des politiques sur le niveau des hôpitaux fédéraux et locaux, "il ya une préoccupation croissante parmi nos membres, parmi les infirmières, sur le manque de préparation de beaucoup de nos installations".
    Ce n’est que récemment que l’État de New York a reçu l’autorisation d’effectuer ses propres tests de coronavirus, ce qui avait retardé les diagnostics. En plus des préoccupations en matière d’offre, les questions de dotation demeurent essentielles.
    Les hôpitaux auraient besoin de dédier une infirmière et un aide à un patient de coronavirus, Pratt a dit. "Avec cela, vous avez vraiment pris un couple de personnes du personnel hors du mélange. Qui se rattrapera pour cela?
    « Il est beaucoup plus difficile si votre système est déjà débordé », a-t-il poursuivi.