Mardi 20 Octobre 2020

Coronavirus UK : Cet homme est rentré de l'hôpital pour mourir. Son fils a trouvé un moyen de le garder en vie


La mort n'était pas un résultat que Raj, 55 ans, était prêt à accepter - mais il savait que les chances de son père de survivre au coronavirus n'étaient pas en sa faveur. "Je ne suis pas un parieur, mais si j'étais ... [I would] a certainement mis mon argent sur lui pour ne pas y arriver ", a déclaré à CNN le médecin de famille de Suri, le médecin généraliste Dr Bharat Thacker. La pandémie de coronavirus a tué plus de 219 000 personnes dans le monde, selon des chiffres de l'Université Johns Hopkins aux États-Unis. les péages sont en grande partie constitués de patients décédés dans des services de soins intensifs ou d'autres services hospitaliers. Le nombre de personnes qui meurent dans la communauté - beaucoup dans leurs propres maisons ou maisons de soins - est souvent sous-déclaré. lit après son arrivée à la maison du Watford General Hospital, à la périphérie de Londres, Raj s'inquiétait de savoir si la série désespérée d'événements qui avaient vu le virus se propager à travers le monde transformerait son père en une autre statistique.Raj, directeur de l'analyse d'une publicité ferme, est resté extérieurement positif: "Tu ne vas pas mourir. Nous allons prendre soin de vous ici ", a-t-il dit à son père. Ce qu'il ne savait pas, c'était à quel point il réussirait.

La descente

Raj, qui s'était lui-même rétabli d'une crise cardiaque en novembre dernier, était prêt pour la pandémie des semaines avant le début de l'isolement au Royaume-Uni le 23 mars. Il s'était auto-isolé aux côtés de sa mère de 80 ans et de son père, qui souffre de maladies chroniques. maladie pulmonaire obstructive (MPOC), depuis le 11 mars, car l'ensemble du ménage était considéré comme à haut risque de coronavirus. Mais l'état de son père a commencé à se détériorer le 25 mars. La marche quotidienne de 10 minutes de Suri à l'extérieur de la maison familiale s'est transformée en un décalage de 45 minutes. Son état pulmonaire montait en flèche. Il avait l'air fatigué, apathique et - bien qu'il n'ait pas affiché la température élevée ou la toux persistante, que le NHS considérait comme les principaux symptômes du virus - Raj soupçonnait que son père avait Covid-19. À l'insu de la famille, les poumons de Suri étaient remplir de liquide - un fait qui a été repéré par les ambulanciers paramédicaux appelés au domicile de la famille le lendemain, lorsque l'octogénaire avait du mal à respirer.Il a été transporté à l'hôpital, mais les médecins ont appelé Raj peu de temps après. Il dit qu'ils lui ont dit qu'ils étaient sûrs à 95% que Suri avait le virus, mais qu'ils voulaient le renvoyer et le renvoyer chez lui. Raj dit qu'un consultant principal lui a dit que si l'état de Suri empirait, ils ne l'aéreraient pas "parce qu'il sentait que ses poumons, avec ... la MPOC, ne seraient pas en mesure de le gérer." CNN a contacté l'hôpital général de Watford pour commenter Le cas de Suri, mais n'a pas reçu de réponse. CNN a vu la fiche de sortie de Suri, qui comprend une ordonnance de «ne pas réanimer» (DNR) qui a été remplie lors de son admission.La ventilation peut être vitale, mais même en temps ordinaire, les praticiens de la santé avertissent que l'admission en soins intensifs ne donne aucune garantie de rétablissement pour les patients plus âgés. Raj a dit qu'il lui restait deux choix: "Est-ce que je le garde là-bas et risque de ne jamais le revoir, ou est-ce que je le ramène à la maison et dépense toute mon énergie pour le rendre confortable pour lui?" Il a choisi ce dernier, même au risque de propager l'infection dans tout le ménage. Avant que Suri ne rentre chez lui à Watford - dans un taxi local, car il n'y avait pas d'ambulance disponible pour le déplacer - Raj a passé l'après-midi à nettoyer la maison, à isoler sa mère au rez-de-chaussée et à transformer la chambre du premier étage de ses parents en un hôpital de fortune. Avec peu de connaissances médicales ou des conseils de l'hôpital sur la façon d'administrer les soins palliatifs, Raj a recouru à ce qu'il faisait le mieux: la collecte et l'analyse des données. Il a créé une feuille de calcul Google pour aider à suivre les relevés de température, de pression artérielle et de saturation en oxygène de son père - des valeurs vitales qui pourraient être mesurées avec un thermomètre acheté en magasin, un tensiomètre et un oxymètre de pouls. Pour limiter le temps passé par Raj dans la chambre, un iPad a été installé avec une application babyphone. Cela a permis au reste de sa famille soudée d'aider, donnant au frère de Raj, Manish, qui vit aux États-Unis, et à ses fils, qui vivent à proximité avec leur mère, la possibilité de vérifier Suri, ce qui l'a aidé à soulager sa solitude isolement. Cela signifiait également qu'ils pouvaient le surveiller à tour de rôle lorsque Raj avait besoin de se reposer. Le stratège s'est également tourné vers un ami de la famille, un médecin généraliste, pour obtenir des conseils. Le médecin généraliste a conseillé l'hydratation de Suri et a gardé une trace de ses signes vitaux sur la feuille de calcul Google. Raj dit que le facteur clé dans le traitement de son père était peut-être le fait que leur maison était déjà équipée d'une pression positive continue des voies respiratoires, ou appareil CPAP, pour l'apnée du sommeil de Suri. "Lorsque la respiration de papa a empiré, on m'a conseillé d'utiliser la machine", a-t-il déclaré, expliquant que lorsque l'état de son père était le plus grave, l'appareil - qui aide les patients à respirer plus facilement - était utilisé jusqu'à 16 heures par jour sur les conseils du médecin. Trois jours après sa sortie, Suri était en délire, avait du mal à manger et a dit à Raj qu'il pensait qu'il était proche de la fin. Raj pense que c'est parce que son cerveau était privé d'oxygène.

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La récupération

Le lendemain, le Dr Thacker a appelé avec la nouvelle que le test de coronavirus de Suri était revenu positif. À ce moment-là, de nombreux médecins généralistes britanniques comme Thacker avaient du mal à se procurer un équipement de protection individuelle complet (EPI), comme une robe longue et des gants. Sans EPI, il n'était pas sûr pour Thacker de rendre visite à domicile à des patients atteints de coronavirus comme Suri. "Si j'y suis allé et que je l'ai eu, non seulement ma famille est à risque, mais mes patients aussi, si je reviens à la chirurgie", a-t-il déclaré à CNN. infection pulmonaire Suri s'était développée. Le médecin généraliste a également conseillé d'aider Suri à s'allonger sur le ventre pendant plusieurs heures par jour - une pratique connue sous le nom de positionnement couché. Les médecins ont découvert que le fait de placer les patients coronavirus les plus malades sur le ventre peut aider à augmenter la quantité d'oxygène pénétrant dans leurs poumons. Connaissant la gravité de l'état de Suri, Thacker a déclaré qu'un avis du DNR a été émis pour l'adresse de la famille afin que les ambulanciers paramédicaux envoyés là-bas ne sachent pas réanimer l'homme, car "le résultat va être plutôt mauvais". Heureusement, ce n'était pas le cas. nécessaire. Sous l'œil vigilant de son fils, Suri a progressivement commencé à se remettre. Raj dit qu'il savait que son père était sur le chemin du rétablissement lorsqu'il est devenu assez fort pour le harceler. "Il a commencé à gémir et a dit que son thé était mal fait. Il a ensuite demandé des pizzas et des frites", a expliqué Raj. Finalement, Suri a reçu le feu vert, et la semaine dernière, il marchait le long de son jardin à l'aide d'un cadre zimmer ou d'une marchette - inspiré par le capitaine Tom Moore, la guerre britannique centenaire vétéran qui a levé des millions de livres pour le National Health Service du Royaume-Uni en parcourant 100 tours de son jardin. "Nous avons vraiment eu une équipe d'action et de" go-to "à laquelle je faisais confiance", a déclaré Raj, ajoutant qu'il n'avait pas à compter sur le "Dr Google", car il avait de vrais médecins à proximité pour aider. Il a dit apprécier que son père et lui se trouvaient dans une position plus privilégiée que beaucoup au Royaume-Uni, où le virus affecte de manière disproportionnée les communautés de minorités noires et ethniques. Thacker, qui a fait mourir un certain nombre de patients de Covid-19, a déclaré qu'il ne peut pas mettre le doigt sur ce qui a fonctionné pour Suri. "Que ce soit la famille qui s'occupe de lui, ou les bio-données disponibles qui ont fait la différence - nous ne savons pas", a-t-il déclaré, ajoutant: "Peut-être que c'était juste de la chance et pas tout à fait son temps." les moments les plus sombres, parfois un plan d'action et un peu de chance sont les seules choses que les gens ont.