Lundi 30 Novembre 2020

L'Oregon dévoile de nouvelles initiatives pour les plans de dépistage, de traçage et de réouverture des coronavirus


Vendredi, le gouverneur de l'Oregon, Kate Brown, a dévoilé une multitude de nouvelles initiatives et de détails pour renforcer les tests et la recherche de contacts alors que les entreprises cherchent à rouvrir au milieu de la pandémie de coronavirus. pour les symptômes de coronavirus sur une année, fournissant des tests en série pour jusqu'à 10000 de ces participants volontaires dans le but de repérer les infections précocement chez les personnes sans symptômes.L'État a également divulgué un accord entre six systèmes hospitaliers pour coordonner les tests et la capacité de laboratoire pour assurer des tests adéquats dans les zones où les besoins ne sont pas satisfaits.

Et l'autorité sanitaire a pour la première fois commencé à encourager le dépistage des coronavirus pour toute personne présentant des symptômes bénins.Les annonces sont intervenues alors que les responsables de l'État tentaient d'équilibrer le désir de redémarrer l'économie contre la menace de nouveaux décès, suggérant que les risques pouvaient être gérés en ajoutant 600 personnes. pour mener des enquêtes de santé publique et s'assurer que 15 000 Oregonians peuvent être testés pour le virus chaque semaine.

L'Oregon dévoile de nouvelles initiatives pour les plans de dépistage, de traçage et de réouverture des coronavirus

Brown a dit qu'elle est "relativement optimiste" que l'État peut atteindre ses objectifs et a souligné l'importance d'une approche méthodique basée sur la science et les données dans la réouverture de parties du Certains comtés ou régions rurales pourraient commencer à rouvrir dès le 15 mai, bien que le calendrier de la région métropolitaine de Portland ne soit pas clair. "Nous ne pouvons pas rester immobiles", a déclaré Brown, ajoutant: "Il est vraiment important que nous prenions »L'Oregon n'a pas enregistré un taux élevé d'infections à coronavirus par rapport au reste du pays, identifiant près de 2 600 résidents avec le virus grâce à des tests limités et 104 décès. Pourtant, les autorités adoptent une approche de la réouverture plus prudente que dans certains autres États, comme la Géorgie, qui a commencé à assouplir les restrictions relatives au séjour la semaine dernière.

Certains Oregoniens pressent de rouvrir des entreprises et de reprendre une variation de la vie quotidienne, avec déjà plus de 360 ​​000 résidents signalant des pertes d'emplois. Dean Sidelinger, responsable de la santé publique et épidémiologiste, a déclaré qu'il était convaincu que le plan de l'Oregon permettrait aux entreprises de rouvrir progressivement tout en empêchant une augmentation spectaculaire des infections à coronavirus. OregonLive dans une interview avant la conférence de presse de Brown.

"Et je pense que nous verrons les cas augmenter à mesure que les gens commenceront à se déplacer davantage." Mais nous pensons que c'est un plan où nous pouvons mieux gérer cela et essayer de limiter l'augmentation du nombre de cas au minimum. "Pourtant, une nouvelle modélisation montre que l'assouplissement ces restrictions risquent d'augmenter fortement les infections en Oregon, car le nouveau coronavirus se propage si facilement, en particulier chez les personnes sans symptômes.

La modélisation suggère que l'ordre de séjour à domicile de Brown en mars a réduit les infections d'environ 70% par rapport à ce qu'il aurait pu être - et faire quoi que ce soit de différent crée de l'incertitude.Si les restrictions futures réduisaient les infections de seulement 60%, l'Oregon pourrait voir une augmentation modeste des infections actives et décès, suggère la modélisation. Mais à 50%, les infections actives pourraient bondir rapidement et un plus grand nombre de décès pourraient finalement suivre, selon la modélisation.

L'Oregon pourrait se débrouiller dans un scénario, mais "la courbe augmente assez fortement" dans l'autre, a déclaré Sidelinger. "Le problème est, nous sommes un peu gênés de savoir exactement combien de diminution de la transmission nous pouvons faire avec ces mesures », a-t-il déclaré à propos des plans de réouverture de l'Oregon. déterminer si le coronavirus se propage trop rapidement.

"Je suis convaincu que nous pouvons le maintenir à 60 pour cent", at-il dit. "Et si nous constatons des augmentations, alors nous allons déployer un assouplissement des mesures." Brown a déclaré que de telles annulations seront utilisé si nécessaire, mais elle espère que l'Oregon peut progresser à travers un plan de réouverture en trois phases.

"De toute évidence, en procédant avec prudence et avec soin et progressivement", at-elle dit, "nous espérons ne pas avoir à prendre s »La capacité de l'Oregon à se développer et à mieux coordonner les tests jouera un rôle important à l'avenir. À partir du 11 mai, l'OHSU enverra des lettres à des ménages sélectionnés à travers l'Oregon à la recherche de 100 000 volontaires pour participer à une étude d'un an pour suivre les symptômes. Les personnes qui développent des symptômes de coronavirus auront la priorité de recevoir un kit de test à domicile, et l'étude prévoit également de proposer des tests réguliers pour jusqu'à 10000 personnes sans symptômes afin de détecter toute propagation silencieuse du virus.

L'étude comprendra un suréchantillonnage des communautés de couleur, jusqu'ici durement touchés par la pandémie. Les données seront partagées chaque semaine avec l'Oregon Health Authority afin que l'agence puisse distribuer des chiffres au public. "Nous pensons que cette étude fournira des données de référence précieuses et extrêmement importantes sur le virus en Oregon et comment il se comporte", a déclaré le Dr Danny Jacobs, Le président de l'OHSU.

L'État a également annoncé une approche coordonnée entre plusieurs systèmes hospitaliers de la région de Portland, du sud de l'Oregon et de Bend pour garantir que les tests sont disponibles dans tout l'État. Ces hôpitaux s'associeront à de plus petits hôpitaux dans les zones rurales. "Dans cette approche, La capacité de test sera gérée non pas comme six hôpitaux distincts mais comme un système à l'échelle de l'État qui allouera des ressources pour répondre aux besoins de l'État dans chaque région de l'État ", a déclaré Brown.

L'Oregon Health Authority a également révisé vendredi ses directives pour recommander de tester toute personne atteinte de coronavirus. symptômes. Le changement est survenu neuf semaines après le jour où l'Oregon a identifié sa première infection à coronavirus.

D'autres États ont déjà promu des tests plus larges. "Des tests devraient être disponibles pour tout Oregonien présentant des symptômes du coronavirus", a déclaré Brown. "Si vous présentez des signes connus du virus, vous devriez pouvoir être testé, point final.

" a également adopté des directives précédemment annoncées par les Centers for Disease Control and Prevention qui élargissent la liste des symptômes à tester. Plus tôt cette semaine, l'Oregon Health Authority avait refusé de répondre aux questions de la salle de rédaction sur le renforcement de la liste.Les nouvelles indications indiquent que les symptômes comprennent la fièvre, la toux ou l'essoufflement, ou deux des symptômes suivants: fièvre, frissons, tremblements répétés avec des frissons, muscles douleur, maux de tête, maux de gorge ou nouvelle perte de goût ou d'odeur.

Les documents publiés vendredi ont fourni de nouveaux détails sur la façon dont les responsables de l'État sont arrivés à leur objectif de pouvoir tester 15000 Oregonians par semaine.L'État a supposé qu'à tout moment donné 2800 Oregonians sont infectés par le virus. En divisant ce nombre par huit jours, en supposant combien de temps chaque personne est contagieuse, l'État estime que 350 personnes sont infectées chaque jour.

Cela nécessiterait un total de 1 750 par jour, soit 12 250 par semaine, selon l'État. Les autorités veulent également effectuer des tests ciblés pour les épidémies et une surveillance plus large, ce qui porte le total à 15 000. Aucun État ne procède à des tests à grande échelle en raison des limitations des fournitures.

Mais le plan de l'Oregon permettrait de tester moins de 0,5% de la population chaque semaine, en dessous du niveau que de nombreux experts estiment nécessaire. "Dans un mois, nous parlerons probablement d'un objectif plus élevé", a déclaré Sidelinger. les responsables ont fourni des détails nouveaux mais limités sur leur plan pour assurer que 600 personnes supplémentaires soient embauchées pour effectuer le suivi des contacts.

Les autorités prévoient d'ajouter 600 travailleurs de plus pour le traçage sur la base de projections de 15 travailleurs pour 100 000 habitants.Mais les organisations nationales de santé ont déclaré que le ratio devrait être une référence et pendant cette pandémie, elle devrait être deux fois plus élevée. Cela suggérerait un nombre approprié de plus de 1 300 traceurs en Oregon.

Se demandant si 600 nouveaux traceurs sont suffisants, Sidelinger a déclaré: «C'est là nous allons commencer. Nous continuerons d'évaluer pour voir comment nous nous en sortons. »Des traceurs seraient embauchés au cours du mois prochain.

Chaque traceur serait responsable de contacter 15 personnes à tout moment, a déclaré Sidelinger, notant que bon nombre d'entre elles pourraient être nouvelles pour les enquêtes de santé publique et que la charge de travail serait surveillée.Le plan de traçage de l'Oregon n'offrirait généralement des tests qu'aux personnes qui avaient été exposées et qui présentaient par la suite des symptômes de coronavirus. Vendredi, les raisons pour lesquelles l'État n'appelle pas non plus à des tests sur les personnes qui ont été exposées mais qui ne présentent aucun symptôme, ont déclaré: "Nos recommandations pourraient évoluer.

" Brown a déclaré qu'elle prévoyait de tenir une conférence téléphonique plus tard dans la journée avec certains comtés ruraux de l'Oregon qui ont exprimé le plus d'empressement à rouvrir. Elle a dit que certains ont déjà soumis des plans à son bureau détaillant leurs efforts pour se préparer. Quand la région de Portland pourrait-elle rouvrir? Le gouverneur de l'Oregon a déclaré que des critères détaillés étaient en préparation.

"Nous publierons ces détails bientôt", a-t-elle déclaré .-- Brad Schmidt; bschmidt@oregonian.com; 503-294-7628; @_brad_schmidt.