Vendredi 10 Juillet 2020

Notre système de santé a du mal à lutter contre le coronavirus. Les étudiants en médecine pourraient aider (opinion)


Cependant, alors même que les hôpitaux élaborent des plans d'urgence pour faire face aux pénuries de personnel à venir, de nombreux étudiants en médecine du pays, dont nous, sont à l'abri de tout contact possible avec les patients de Covid-19. Certains étudiants sont même complètement retirés de leur rotation. La pensée commune semble être qu'il est contraire à l'éthique d'exiger que les étudiants en médecine, les personnes qui paient des frais de scolarité, soient à l'hôpital, de se mettre à risque de contracter cette infection - ou que les étudiants ne sont pas encore prêts à traiter les victimes de cette crise . L'école de médecine est une formation de quatre ans, dont les deux dernières années sont presque exclusivement une série d'apprentissages cliniques avec des médecins résidents et traitants appelés «rotations». Nous soutenons que les étudiants en quatrième année de médecine devraient avoir la possibilité de servir le système de santé en tant qu'actifs entièrement formés aux côtés des stagiaires et des résidents en cette période de besoin unique. Les écoles de médecine du Royaume-Uni ont été invitées à envisager d'accélérer le recrutement de leurs étudiants en médecine - et l'Amérique devrait faire de même.Avant de commencer les stages cliniques, les étudiants en médecine doivent suivre une formation normalisée sur l'utilisation appropriée des équipements de protection individuelle (EPI), y compris masques, gants, blouses et meilleures pratiques en matière de sécurité au travail. Nous savons comment éviter de propager des infections. De plus, les étudiants en médecine ne sont pas invités à s'abstenir de participer aux soins des patients qui ont des dizaines d'autres maladies infectieuses, transmises par des gouttelettes et / ou par voie aérienne, y compris la tuberculose et la grippe. On nous rappelle plutôt l'importance de l'EPI et de prendre des précautions lors de la prise en charge de ceux qui peuvent être contagieux. Pourquoi alors ce virus est-il différent? Si nous arrivons à un point où davantage de personnels de santé sont désespérément nécessaires, ce qui est tout à fait possible, ce large bassin d'étudiants hautement qualifiés, bien formés pour aider à soigner ces patients, devrait-il simplement être mis à l'écart? Non. Les derniers mois de la quatrième année de faculté de médecine ont tendance à se concentrer en grande partie sur la préparation au démarrage de la formation en résidence et sur le temps électif personnel. Il y a peu de différence éducative ou expérientielle entre un étudiant en médecine senior en avril et un tout nouveau stagiaire en médecine en juillet. Les examens du jury ont été réussis et les rotations requises ont été effectuées. Et compte tenu de l'annulation prévue des rassemblements à travers le pays, il n'y aura même pas de cérémonies de remise des diplômes pour définir la transition vers le «médecin». Les étudiants en quatrième année de médecine ont passé des années à voir des patients, à effectuer des examens, à rédiger des notes et à participer aux procédures et aux chirurgies. D'après le taux de diplomation de l'an dernier, quelque 20 000 étudiants en médecine à travers le pays sont dans trois mois avant de devenir médecins en exercice et nous pensons qu'ils sont prêts maintenant. Certains pourraient s'opposer à l'utilisation d'étudiants seniors sur le marché du travail, notant que les EPI sont rares et que les médecins traitants devront quand même voir les patients. Cependant, nous ne suggérons pas que les étudiants seniors devraient être un ensemble supplémentaire de mains, plutôt le groupe primaire, fonctionnant au même niveau que les stagiaires résidents en formation. Ces étudiants devraient être qualifiés pour exécuter des tâches qui permettent aux médecins traitants de prendre le temps de traiter des patients plus gravement malades. En fait, les récents diplômés des facultés de médecine sont formés en tant que médecins indifférenciés - médecins généralistes, si vous voulez. Leurs compétences récemment acquises pourraient avoir une grande valeur par rapport à celles d'un spécialiste en dermatologie ou en radiologie qui peut être appelé à titre de réserviste à l'urgence à un moment donné. Nous n'avons pas encore suivi de formation spécialisée, de sorte que les principes fondamentaux de la pratique sont encore frais dans nos esprits. Certains étudiants en médecine seront probablement en désaccord avec notre position. Ils peuvent ne pas se sentir prêts pour ce type de travail ou que, en tant qu'étudiants, nous ne sommes tenus à aucun risque de prendre des risques avant de prêter le serment d'Hippocrate. Bien que nous soyons d'accord que les étudiants en médecine ne devraient jamais être obligés de servir, nous pensons qu'ils devrait avoir le droit de faire du bénévolat, s'il est qualifié. Les étudiants en médecine supérieurs ont toute la formation nécessaire - ils ont juste besoin d'une autorisation. Ce ne sont pas des mineurs en détresse, ce sont des professionnels en formation, prêts à agir. Par conséquent, nous proposons que les étudiants en médecine de quatrième année qualifiés soient autorisés à prêter le serment d'Hippocrate tôt et autorisés à servir en tant que médecins résidents dans les hôpitaux pour le reste de leur formation en médecine. Ce serait un privilège de servir maintenant lorsque notre pays a le plus besoin de nous. Beaucoup seraient heureux de prêter serment dans le sous-sol de l'hôpital aujourd'hui, puis de prendre notre place demain sur le marché du travail. Nous sommes formés. Nous sommes prêts. Nous sommes prêts à faire du bénévolat.