Samedi 5 Decembre 2020

L'Afrique face à un quart de milliard de cas de coronavirus, prédit l'OMS


Près d'un quart de milliard de personnes dans 47 pays africains attraperont un coronavirus au cours de la prochaine année, mais le résultat sera moins de cas graves et de décès qu'aux États-Unis et en Europe, selon de nouvelles recherches.Un modèle de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) le bureau régional pour l'Afrique, publié dans le BMJ Global Health, prévoit un taux de transmission et de propagation virale plus faible sur le continent qu'ailleurs, entraînant jusqu'à 190 000 décès. Mais les auteurs avertissent que l'augmentation associée des admissions à l'hôpital, des besoins de soins et de «l'impact énorme» sur des services tels que la vaccination et la maternité, submergera les services de santé déjà surchargés.

Environ un sur quatre (22%) du milliard de personnes dans les pays mesurés serait infecté au cours de la première année de la pandémie, suggère le modèle. Cependant, la maladie est susceptible de persister plus longtemps - peut-être pendant plusieurs années. Le profil d'âge beaucoup plus jeune du continent par rapport à d'autres pays est à l'origine des taux de transmission inférieurs, selon les auteurs.

Des taux d'obésité plus faibles dans les pays africains, par rapport aux États-Unis et ailleurs, contribuent également à ralentir sa progression. "Le plus grand facteur qui joue dans nos chiffres est l'âge", a déclaré l'analyste des données Humphrey Karamagi. «Nous avons également très peu de personnes obèses, bien que le nombre augmente.

Mais pas aux niveaux américains. »Un rapport de la Commission économique des Nations Unies pour l'Afrique à la mi-avril prévoyait un taux d'infection et de mortalité beaucoup plus élevé sur le continent, de 1,2 milliard d'infections et 3,3 millions de décès. Cependant, les modèles ne sont pas comparables, car le nouveau modèle utilise des données de la Région africaine de l'OMS, un groupe plus petit du continent qui ne comprend pas Djibouti, l'Égypte, la Libye, le Maroc, la Somalie, le Soudan ou la Tunisie.

Le document a été révisé par des pairs. Les scientifiques ont également appris beaucoup plus sur le virus et sa transmission depuis les recherches de l'ONU. "Nous avons essayé de prendre en compte ce que nous voyons sur le terrain", a déclaré Karamagi.

«Et nous constatons des taux de transmission plus lents dans les pays africains par rapport à l'Europe et aux États-Unis.» Certains commentateurs ont émis l'hypothèse que les pays africains pourraient signaler moins de cas parce qu'ils ne les détectent pas, mais Karamagi pointe vers l'Afrique du Sud, qui a «une bonne détection mais il ne nous semble pas que cela explique pleinement les taux, lorsque nous observons le schéma que nous observons. Il y a quelque chose autour de la structure socioculturelle ou de développement ou environnementale qui ralentit les taux de transmission ", a-t-il ajouté.

Les chercheurs ont calculé le risque d'exposition et estimé le nombre d'infections et de décès pour chacun des 47 pays de la région OMS. . «Nous incluons un risque d'exposition dans notre estimation du risque de transmission», a déclaré Karamagi.

Le risque d'exposition, qui est spécifique au pays, est déterminé par des facteurs tels que le nombre de personnes dans un ménage, la densité de la population, la proportion de la population vivant dans des bidonvilles et les infrastructures routières. Les petits pays, dont Maurice, sont probablement les plus vulnérables, tandis que les pays à faible densité de population, tels que le Niger, la Mauritanie et le Tchad, le sont moins, selon la recherche. Par habitant, Maurice, les Seychelles et la Guinée équatoriale sont susceptibles d'avoir le plus grand nombre de cas.

Les pays les plus grands, dont le Cameroun, l'Afrique du Sud et l'Algérie, seraient les plus à risque, tandis que le Nigéria devrait avoir le plus grand nombre d'infections dans l'ensemble, suivie de l'Algérie et de l'Afrique du Sud. Des données récentes sur les personnes susceptibles de souffrir de symptômes plus graves, par exemple celles qui sont obèses, ou qui souffrent d'hypertension ou de diabète, ont éclairé la recherche. Les niveaux de diabète en Afrique sont similaires à ceux d’ailleurs, mais la maladie est plus susceptible d’être non diagnostiquée, de sorte que davantage de cas d’infections graves chez les personnes jugées en bonne santé sont attendus.

»Le schéma qui semble émerger est qu’il s’agit de maladies liées au mode de vie. cela pousse quelqu'un à une maladie grave par opposition aux maladies de la pauvreté », a déclaré Karamagi. «Nous avons moins de personnes dont les infections évolueront vers une maladie plus grave.

» Le taux de mortalité par infection en Afrique, a-t-il dit, était de 0,06%, contre environ 0,1% ailleurs.